牙齿变黑的主要原因是由于长期习惯性地饮用咖啡、浓茶、可乐等深色饮食都会使牙齿变黄、变黑。其它如抽烟，嚼槟榔等不良习惯也会因为日积月累的深色素沈积于牙齿表面，甚至渗透入牙齿珐琅质内部，造成变色。
可能还会有黑色牙菌斑堆积，这种进食后数量多了，会形成一层生物保护膜，单纯漱口水是无法去除，除非是刷牙摩擦，但能力有限牙刷头并不是所有牙齿都能清洗到，这时就有必要让洗牙去除，预防牙菌斑钙化成牙结石。
牙齿变黑考虑是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙菌斑，牙结石堆积，刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏主要表现为牙体硬组织色型质的改变，需要去正规的医院口腔科进行充填修复治疗。
牙齿变黑通常是慢性牙髓炎的表现，也就是牙髓已经坏死。牙髓是由神经和结缔组织、血管组成，由这些血管供养牙齿硬组织的血运。有牙髓活力，也就是血运正常时，牙齿呈表面透明，透出里边的淡黄色。如果牙髓已经坏死，没有血液供应，整个牙齿会变的黑，呈灰黑色。
可能是牙菌斑牙结石引起的，由于牙石刺激，不正确的刷牙，不注意卫生等可导致牙龈出现牙菌斑，牙齿污垢，色素沉着，形成黑点，黑色的东西可能是色素沉着、牙菌斑、牙结石引起的，也可能是蛀牙。
牙髓坏死；2.龋坏；3.外源性色素沉着。以描述，可能确是第三种情况。平时要少吃巧克力等易引起牙齿着色的食物，中药也可使牙齿着色。预防：妈妈用柔软的纱布套在手指头上，在宝宝每餐后蘸清水或淡盐水，甚至抹一丁点牙膏都可以，轻轻擦洗他的小牙面，这样不但清洁口腔，还有助于牙齿的生长。夜晚入睡后尽量不吃甜食，加餐后喂点白开水。两三岁大的孩子懂得自己刷牙的时候，父母首先一定要做到早晚刷牙，每次刷牙的时候带着孩子一起刷，重视他的刷牙质量，慢慢培养习惯，让孩子对父母有信任感。
