胆红素高

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胆红素高
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王勇林 齐河县潘店医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长肺炎等疾病
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你好:
提起胆红素,人们总是把它与黄疸联系在一起,因为胆红素生成过多、肝细胞对胆红素转化功能受损,以及胆红素排泄的障碍,均可使血中胆红素的浓度升高,出现高胆红素血症。胆红素进入组织,尤其是巩膜、皮肤,使其黄染,形成黄疸病。但最新研究发现,胆红素对心脏却有保护作用。

根据《动脉硬化、血栓形成和血管生物学》杂志报道:美国犹他州大学医学院霍普金斯领导的研究小组对161名早期冠心病患者(其中男120名,女41名)进行研究,并把155名没有冠心病的男女患者做为对照组。然后根据血液胆红素浓度把他们分为5组,结果发现,胆红素浓度最高的一组(平均男性17mmol/l,女性16mmol/l)较胆红素浓度最低的一组(平均男性6.9m mol/l,女性5.1mmol/l)患冠心病的危险性降低80%。这说明胆红素浓度低的人患冠心病的危险性增加,说明胆红素对冠状动脉具有保护作用。

该项研究认为,胆红素具有抗氧化作用,能阻止低密度脂蛋白的氧化。因为氧化修饰的低密度脂蛋白容易沉积在血管壁上,促进粥样斑块的形成,导致动脉粥样硬化,引起冠状动脉阻塞或狭窄,形成冠心病或诱发冠心病猝发。
检测血清胆红素有何临床意义?

肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能,其中任何一种功能障碍,均可引起黄疸。检查胆红素情况不仅能反映肝脏损害的程度,尤其对黄疸的鉴别具有重要意义。胆红素包括总胆红素,直接胆红素(又称结合胆红素)和间接胆红素。前者是后二者之和。正常范围总胆红素为4~20μmol/L,直接胆红为0~7μmol/L,二者之差即为间接胆红素正常值。胆汁淤积引起的黄疸以直接胆红素升高为主,间接胆红素升高主要是溶血(红细胞破坏过多)、Gilbert病的旁路胆红素血症。而肝细胞损害引起的黄疸,因为同时有摄取、结合、排泄的障碍,因此直接和间接胆红素均可升高,但一般直接胆红素升高比间接胆红素升高的幅度大。
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:你好,像这种情况,考虑是肝功能不好,最好去医院肝胆科看下,明确病因后,再进行针对性治疗。祝早日康复。
相关问答

一般来说,胆红素高吃如下食物比较好:
1、多吃蔬菜水果:菠菜、花菜、葡萄、木瓜、橘子等新鲜的蔬菜水果能够有效补充维生素,增强患者的免疫力。
2、多吃蛋白质:豆制品、牛肉、鱼肉等蛋白质含量丰富,适量食用有利于身体健康,但需要采用合理的烹饪方式,忌油炸、烧烤。
3、多吃富含膳食纤维的食物:高膳食纤维的食物能促进消化,减轻肝脏的代谢负担,患者可以适量吃这类食物。
除了饮食控制外,胆红素高的患者还应适当运动,比如慢跑、游泳等,早睡早起,注意多休息,保持心态平和。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,胆红素高吃可以吃低脂、高纤维的食物,具体内容如下:
1.低脂的食物:如果检查结果提示患者胆红素高,患者应避免食用高脂肪的食物,可以适当地吃一些低脂的食物,如鸡肉、牛肉、鱼肉等,在烹调时也需要注意控制盐的摄入量。
2.高纤维的食物:如果患者的胆红素高,患者可以适当地吃玉米、番薯等含有丰富的纤维素的食物,以促进胃肠道蠕动,避免对胃肠道产生较大的负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胆红素高可能是以下两种原因引起的,具体内容如下:
1.胆红素升高主要是由于胆道阻塞,导致十二指肠、胰腺等部位受到影响,引起胆汁分泌不正常,出现二次炎症,出现黄疸,转氨酶升高,进而胆红素高。
2.慢性病毒性肝炎复发,导致肝功能降低,也可能是导致胆红素升高的一种原因,甚至引起肝纤维化或者肝衰竭。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,总胆红素高不一定就是肝炎,具体内容如下:
总胆红素主要包括间接胆红素和间接胆红素。胆道结石、总胆管肿瘤引起的阻塞性胆红素增高;溶血性病变中有可能会出现间接胆红素增高。在临床上,总的胆红素可能是由直接或间接的胆红素引起的。所以,如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病,还需要做好肝功能、病毒感染等方面的检测。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,总胆红素高,可能是梗阻性黄疸、肝硬化等原因引起的,具体分析如下:
1.梗阻性黄疸:如果患有梗阻性黄疸,会导致胆道梗阻,胆汁无法排出,从而逆流进入血液,导致总胆红素高。
2.肝硬化:肝硬化会使肝细胞大量坏死,容易导致肝功能出现异常,进而会导致总胆红素高。
建议患者及时去医院进行检查,明确病因后对症治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素高可能是多种原因导致的。
1、多数是因为肝细胞受损,直接胆红素不能转换为胆汁,或者胆汁的排泄受到阻碍。常见于胆管结石、胆汁瘀滞综合症、肝门胆管癌等。
2、还可能是因为体内红细胞破坏比较多,导致肝脏不能完全使间接胆红素转化为直接胆红素,常见于溶血性贫血、新生儿黄疸等疾病。
总胆红素高可以对神经和大脑引起不可逆理的损害,建议及时治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤