肝腹水量少时可以不必排放腹水，首先给予利尿药物以达到清除肝腹水的目的。肝腹水早期应进行积极、合理治疗，一般以休息、限盐为主，血浆蛋白降低者可输注人体白蛋白、纠正血浆渗透压，此时腹水往往消退。
肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出，但是，放腹水的过程中要注意观察病人的反应，采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法，如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，比如麻婆豆腐、烧烤等，有利于身体恢复。
肝硬化到了后期，病人的肝功能和肝组织都发生了变化，病情比较严重，比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等，主要是通过增加腹泻来促进排泄，也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗，但是会增加肝性脑病的发生概率。
所以，治疗到后期肝腹水患者比较受罪，甚至会引起肾功能衰竭，造成病人死亡。
晚期肝癌容易导致，门静脉高压，以及引起肝肾综合征，导致腹水等症状。由于肝癌的预后较差，所以肝腹水的治疗，往往是对症治疗。建议到消化内科行腹腔引流管置管，排除腹水。注意身体水电解质平衡。
肝腹水治疗应重视原发病的治疗，由肿瘤引发的腹水应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗，结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗，腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗。可以考虑积极就诊系统确查，空腹肝胆B超跟肝肾功能等进一步确诊，可以考虑消炎用药输液治疗，积水过多可以考虑适量抽吸减压治疗。