总胆红素70,是原发性硬化性胆管炎

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总胆红素70,是原发性硬化性胆管炎总胆红素70,间接胆红素也很高,做过核磁共振和ct,转氨酶都很正常,这个情况可能是原发性硬化性胆管炎吗
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王文彬 副主任医师 朝阳市中心医院外科 三级甲等
擅长:甲状腺乳腺肿瘤,胆囊炎,胰腺炎,阑尾炎,疝气,粘连...
你好,此病目前尚无特殊有效方法。一般治疗:1.非手术治疗目的是减轻黄疸,控制感染和保护肝脏。包括使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、考来烯胺(消胆胺)和抗生素等。对有黄疸和瘙痒的病人,可先试行泼尼松治疗4~6周,如无改善或发生胆管炎,则应行手术治疗。2.手术治疗外科手术目的是引流胆汁、胆管减压以减轻肝损害。手术方式的选择应个体化。
对肝外胆管节段性或局限性狭窄,可行狭窄胆管切除,将狭窄以上的扩张胆管与空肠行Roux-en-Y吻合术;或于胆管内置入金属支撑架治疗。对弥漫性狭窄者,可于胆管内置T管引流,并通过T管局部滴注上述药物;或将肝外胆管或肝管分叉部切除,通过逐步扩张左、右肝管后,置入适当粗细的U形管,再行肝管空肠Roux-en-Y吻合术。对持续黄疸合并胆汁性肝硬化、或弥漫性病变不能用常用手术方法矫正者,可选用肝移植术,国外报告其5年生存率约为60%。切除或切取的胆管组织应常规送病理检查,以排除癌变。 
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原发性硬化胆管炎有好的治疗效果可以长期存活的。原发性硬化性胆管炎,汇管区纤维化,现在经常复发,转氨酶和黄疸增高,可以去医院进行系统治疗,平时饮食以温软易消化的为主,不要吃过于油腻的食物,保证情绪稳定,保证休息。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

事实上即将进入胆酶分离阶段了。除非做人工肝或者胆红素吸附。否则胆红素会持续上升,尿素氮也会上升,转氨酶会下降至接近正常,血氨上升,肝性脑病,多器官衰竭,做了人工肝和胆红素吸附也是暂时缓解。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆管炎中药能治疗的,原发性硬化性胆管炎是一种慢性胆汁淤积性疾病,服用中医药,有必要到中医科进行辨证施治,然后开出正确的药物,不能千篇一律的服用一个中药处方,因为不对症,每个人的病情差异很大,饮食宜清淡,注意卫生,并注意治疗后的观察。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素40umol/L一般不正常。
如果总的胆红素超过40umol/L就属于异常。胆红素超出了两个百分点,说明病人的皮肤和巩膜都有可能发生黄色。具体原因要看是直接胆红素增高,还是间接胆红素增高。如果患者的体内出现了地中海贫血、遗传性球型红细胞增高等溶血性黄疸。如果有胆管结石、胆管癌等情况,那么患者会出现直接胆红素增高的情况。如果是病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等肝细胞黄疸,则会导致直接胆红素和间接胆红素增高。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

通常情况下,总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。具体情况分析如下:
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,而肝脏对总胆红素的代谢起着重要作用,正常的胆红素的数值为3.4~17.1毫摩尔每升,患者的数值比正常值稍微偏高一些,如果无症状,总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。
患者平时应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,以保持身体健康。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,总胆红素高不一定就是肝炎,具体内容如下:
总胆红素主要包括间接胆红素和间接胆红素。胆道结石、总胆管肿瘤引起的阻塞性胆红素增高;溶血性病变中有可能会出现间接胆红素增高。在临床上,总的胆红素可能是由直接或间接的胆红素引起的。所以,如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病,还需要做好肝功能、病毒感染等方面的检测。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。