白血病的先兆性是怎样的?

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白血病的先兆性是怎样的?
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杜舟 主治医师 安徽医科大学附属巢湖医院内科 三级甲等
擅长:贫血,白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊治
白血病俗称“血癌”,是造血系统的恶性肿瘤。白血病的主要症状是感染(不同程度的发热、抗生素治疗效果欠佳)、贫血(面色苍白、神疲、四肢无力,活动后心慌气短、出汗)、出血(皮肤粘膜出血点、紫斑、鼻出血、大小便带血)、浸润(如骨关节酸痛、胸骨压痛),但确诊需靠血常规和骨髓细胞学检查.
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引起白血病的病因,并不是特别清楚,但是有一些因素可以造成白血病的发病率的增加,主要就是外界的化学因素的影响。像一些化学毒物装修,苯中毒、苯的接触可以引起血象的改变,再有就是说病毒的感染。是T细胞淋巴细胞白血病,它主要跟病毒、RNA反转录病毒的感染有关系。还有就是eb病毒感染,也会引起来像Burkitt的淋巴瘤,也叫Burkitt白血病,它的发病就是与EB病毒感染有一定的相关性。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

白血病多伴有环境因素、遗传因素、病毒感染,接触一些有机物等。遗传因素,易得白血病,是骨髓的造血系统有问题,出现白细胞过量的增生,引起白血病的情况。基因突变引起的白血病多见于刚出生的。

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白血病的征兆有以下几种,贫血的征兆,病人会出现面色苍白、头晕、头痛、乏力、耳鸣、眼花、失眠、健忘等一系列症状。活动以后会出现四肢酸软无力,心慌胸闷的感觉。感染的征兆,有的病人会出现低热,症状类似感冒,低热有时候会达到1个月以上的时间,有时候还会出现高热,表现为肺炎、口腔炎、肛周感染等。出血的征兆,有的白血病患者会出现皮肤黏膜的出血点,有的还会出现鼻腔、牙龈的出血。

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白血病患者的血常规指标有:白细胞的数量一般是增高的,往往白细胞数量越增高,代表病情越严重,也有少部分病人白细胞的数量是正常的或者是减少的,但是比较少见。大部分患者贫血,血红蛋白浓度降低,红细胞数量减少,几乎很少有病人血红蛋白是正常的,往往病情越严重,贫血的程度也越严重。

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白血病经常出现出血症状,最常见的症状就是双下肢出现针尖状出血点,双下肢多见,严重时也可以出现躯干和头面部,一般以双下肢多见。如果出血症状严重,在出血点周围还可以分布斑片状瘀斑,导致出血点和瘀斑共存现象。

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多数表现为不规则高热和低热,若两周以上病情无好转,同时有面色苍白逐日加重,虚弱、多汗、乏力且消瘦,仔细观察皮肤可见出血点或出血斑,还有流鼻血,牙龈出血等出血倾向,此时需急送医院作全血化验。也有少数患者首先表现为骨骼关节疼痛,开始为不定部位的隐痛或酸痛,严重者剧痛难熬,有的表现为齿龈肿胀,口腔溃疡,皮肤有广泛的斑丘疹或有结节、肿块。有的表现为颈部、腋窝、腹股沟淋巴结无痛性进行性增大。

王相华主任医师内科山东省立医院
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