落枕和颈椎病的区别主要是症状以及发病原因。具体如下：
1、落枕：比较多的是由于睡眠姿势不好或者是枕头太高造成的，在休息的时候尽量不要枕高枕，这样可以降低患上这种疾病的概率，主要是早上起来后颈部剧烈疼痛、转向困难。落枕要及时就医，药物治疗、牵引治疗、理疗等综合治疗，一般需要一周左右才能得到缓解。
2、颈椎病：是一种与落枕不同的慢性病，其病理生理演变过程比较复杂。
可以通过以下方法来鉴别落枕与早期颈椎病：
首先，患者可以根据压痛点不同来判断，比如颈椎病在颈椎棘突附近按压时会出现疼痛，而落枕压痛点在损伤肌肉处。其次，落枕的肩背部肌肉内能够触摸到条索状结构，颈椎病患者只会有轻度颈部肌肉紧张。然后，可以根据颈椎牵引的反应不同来判断，颈椎可以在牵引后得到缓解，枕患患者则会加重。最后，在进行封闭治疗后，颈椎病患者的治疗效果不佳，落枕患者能得到有效治疗。
落枕后脖子疼的厉害通常有以下原因：
落枕后颈部肌肉、斜方肌等严重痉挛，肌肉内部血管普遍发生收缩，引起肌肉缺血缺氧，导致肌肉内部炎症反应。也有可能是肌肉扭伤，使颈椎小关节扭错，时间较长即可发生静力性损伤，使伤处肌筋强硬不和，气血运行不畅，局部疼痛不适，动作明显受限等。
建议患者在平时养成良好的睡眠习惯，不要长时间的熬夜。
落枕脖子疼可通过以下方法进行治疗：
睡觉姿势不当导致的落枕会使患者感到疼痛、活动受限等症状。一般不需要进行特殊治疗，三天左右即可自行恢复。但如果症状较为严重，影响到了正常生活，则可以选择对局部进行热敷、按摩，来缓解症状。
建议在日常睡觉时注意保护颈部，养成正确的睡觉姿势，并且枕头要选择较硬的枕头，避免再次出现落枕。
临床医学上，落枕和颈椎病是没有关系的。
落枕多是因为患者夜间睡眠姿势不正确，长时间拉扯颈部肌肉，使颈部肌肉发生扭伤,从而导致次日晨起时颈部肌肉严重痉挛，并伴有活动受限的症状，这些症状通常会在几日内逐渐缓解。患者还可以通过热敷，针灸，按摩等常规治疗方法来加速缓解颈部疼痛。
建议患者注意日常休息必要时可以用湿毛巾进行热敷。
