风湿性二尖瓣狭窄最常见的并发症是左房增大并出现房颤，因为二尖瓣狭窄以后，左心房的血液流入左心室明显受阻。每一次心动周期都有部分的血液滞留在了左心房。左心房内的压力慢慢的上升。而左心房的体积以及左心房的希冀就会出现顺应性的改变。
风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是房性心律失常。具体情况分析如下：
首先是房性早搏，其次是房性心动过速，心房扑动，阵发性心房颤动，持续性心房颤动；其病因为二尖瓣的瓣口面积缩小，舒张期血流从左心房流向左心室，使左心房压升高，使左房代偿性扩大，再加上风湿性关节炎所致的左心房壁纤维化，从而使心功能不全，从而使心力衰竭发生。
并发症的治疗包括心功能不全的治疗；急性肺水肿的抢救；控制和消除心房颤动。手术治疗对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者，一般不需要手术；有症状且属手术适应症者，可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术。
风心病二尖瓣狭窄最常见的并发症有：心房颤动，心房颤动是风心病二尖瓣狭窄相对早期的常见的并发症。急性肺水肿，急性肺水肿是风心病二尖瓣重度狭窄的严重并发症。血栓栓塞，偶尔栓塞为首发病症。右心衰竭，右心衰竭是风心病二尖瓣狭窄较为晚期的常见并发症、感染性心内膜炎。肺部感染，肺部感染是风心病二尖瓣狭窄临床比较常见的并发症。
风湿性心脏病最根本的治疗是手术治疗，但是手术时机很重要，如果没有任何症状，心功能一级暂时不需要手术治疗，注意定期门诊随访，预防呼吸道感染。对于有心衰症状的患者，需在出现不可逆的心功能不全之前手术治疗，心功能四级的患者应给予强心，利尿，对症治疗，心功能改善以后再行手术治疗。
