总胆固醇7.28，甘油三酯2.28
现在用什么降脂药好
问题分析：你好，对于降脂药物来说，并非服用了就会导致肝功能异常，高血脂同样可以导致肝功能异常。所以降脂治疗也是改善肝功能的一个重要方法，不要把它们看成矛盾对立。肝功能异常情况只要数值不超正常上限三倍，一般不需要停药。有些人血脂恢复正常后肝功能也就正常了。
指导建议：如果肝功能异常情况比较明显，数值超过正常上限三倍以上，可以联合多烯磷脂等药物治疗试试。
非诺贝特副作用如下，腹部不适、腹泻、便秘。神经系统不良反应包括乏力、头痛、性欲丧失、阳萎、眩晕以及失眠。引起肌炎、肌病和横纹肌溶解综合征，导致血肌酸磷酸激酶升高。有使胆结石增加的趋势，也可能引起胆囊疾病，严重者需要手术治疗。
本药物副作用较为严重，可表现为胃肠道反应，患者服用后会出现腹部不适、腹泻、便秘等临床表现，部分患者还会出现身体乏力、头痛、性欲减退、阳痿等症状。患有胆结石、肝肾功能不全的患者不宜服用，可以加重胆囊疾病的症状，引起转移酶升高等症状。
非诺贝特片不能长期服用。非诺贝特片主要用于治疗高脂血症，特别是高甘油三酯血症及高密度脂蛋白血脂效果良好。主要副作用有恶心呕吐、胃部不适、头痛乏力、眩晕、性欲降低，此外，还容易导致肌炎、肌病和横纹肌综合征，还有肝酶升高、肾功异常等。
头晕属于不良反应，应该控制他汀类药物的使用，他汀类药物主要的不良反应对肝脏的影响，因为少数服用本品之后可以观察到转氨酶的升高，转氨酶的升高正常在停药之后，转氨酶都能恢复到正常。不良反应神经系统的症状，常见的可能会有头晕、头疼。不良反应胃肠道的症状，比如恶心、呕吐、反酸、腹痛。皮肤的症状，少数可以出现皮肤瘙痒、皮疹和荨麻疹。
非诺贝特胶囊主要作用是降血脂，多用于高甘油三酯血症，也可用于高胆固醇和混合型高脂血症。非诺贝特胶囊通过抑制极低密度脂蛋白和三酰甘油的生成，同时使其分解代谢增多，降低血液中低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油水平，还使载脂蛋白A增加，从而升高血液中高密度脂蛋白水平。
