不一样，肺大泡多因肺泡腔内的压力增高，肺泡壁局部破裂，相互融合而形成的含气囊腔。而肺气肿是因为长期吸烟等，使肺部对这些有害的颗粒和气体产生异常的炎症反应，从而形成肺气肿。
肺大泡和肺气肿的区别在于病因不同，另外治疗后的结果也不同。肺大泡是肺气肿的一种，是可以治疗恢复的，而肺气肿是终末细支气管弹性减退，气管过度膨胀，使肺容量增大造成气道壁破坏，不能治疗恢复。
治疗肺气肿首先需避免接触危险因素如抽烟，预防呼吸道感染，增加呼吸功能锻炼，作腹式呼吸，缩唇呼吸，加强呼吸肌的活动，增加膈肌的运动。使用扩张支气管的药物治疗。
通过肺功能检测可以分为一、二、三、四，四个等级，轻度的可以做肺功能锻炼、呼吸操、家庭氧疗。重度的肺气肿需要药物来辅助，可以吸入糖皮质激素、信必可都保、舒利迭、噻托溴铵，平时要注意中药方面的调理。但是这样的肺气肿只能延缓肺功能下降，最终还是会逐年加重，导致很多并发症，比如肺心病、心衰、呼吸衰竭。所以肺气肿严不严重主要根据吸烟、年龄、病程长短和肺功能的检查来最终决定。
人体呼气为一个被动过程，在呼气末小气道因炎症而导致过早陷闭，肺泡内的气体无法及时充分排出，肺泡内张力逐渐增高，日久甚至会引起肺泡壁破裂、融合形成肺大泡。所以对于局限性肺气肿的治疗，首先需强调戒烟，减少接触有害的气体或者颗粒，同时预防呼吸道感染，减少气道的炎症发生。可以加强肺功能，对于存在气流受限可以吸入支气管舒张剂，在一定程度上改善肺通气功能。
