慢性胆囊炎的症状包括,消化道症状:如恶心、嗳气,进食油腻食物后症状加重;腹痛:主要位于中上腹和右上腹,部分有后背和右肩部放射痛,易被误诊为胃病;如合并胆囊结石,常在夜间诱发持续性胆绞痛;慢性胆囊炎急性发作时,可出现持续的剧烈腹痛,伴发热、恶心、呕吐。
急性胆囊炎的患者临床症状主要为右上腹痛、恶心呕吐、伴有发热,患者常常出现右上腹疼痛,向右肩背部放射,疼痛呈持续性、阵发性加剧,可伴有恶心呕吐,呕吐物多为胃或者十二指肠内容物,后期表现为发热,多为低热,寒战和高热不常见,早期多无明显黄疸。
黄疸是由胆道合并炎症或炎症引起的肝门淋巴结变大而阻塞胆管。局部症状是病人的右上腹部有压迫感,大约25%的病人能触摸到增大的胆囊。当病人深吸一口气或剧烈咳嗽的时候,会有一个凸起的胆囊,病人会因为痛苦而突然闭气,还会有巩膜黄染、体温上升、心跳加速、呼吸加速等症状。
胆囊炎发作痛3-5天,甚至一个星期左右的时间就可能实现疼痛的缓解,急性胆囊炎要采取保守治疗,病人一定多喝水,每天给予输液治疗,同时给予一些碱性的药物来缓解胆道系统的痉挛,用来降低胆道系统的压力来缓解疼痛,根据血象的变化,有可能给予抗生素治疗。
急性胆囊炎是一种急性炎症。急性胆囊炎的临床表现有以下几种:具体分析如下:
1、腹痛:腹痛通常发生在右上腹部,腹痛比较强烈,主要表现为腹部胀痛;
2、可伴有发热,通常为高热,伴有冷颤;
3、部分患者可能会因为胆汁排泄不良而产生的黄疸。胆汁滞留于胆囊和肝脏,再流入到血液中,会导致皮肤、尿液、巩膜出现黄色。如果发生了胆囊炎的感染,会造成感染性休克,造成非常严重的影响。
妊娠期间受孕激素和雌激素的影响,会导致急性胆囊炎的发生。如果是在怀孕初期,由于胎儿的各个器官尚未完全发育,需要及时停止妊娠,及时进行胆囊炎的治疗。
如果是妊娠中、晚期,可以通过静脉注射青霉素或头孢类药物来控制感染,通常在5-7天内即可控制感染。如果保守治疗无效,或者是急性腹膜炎、胆囊坏疽穿孔等,都需要进行手术及时进行治疗,怀孕期间要少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
孕妇发作了急性胆囊炎需要根据具体情况进行必要的处理。
孕妇的病情一般都会按照正常的方式进行,但是孕妇随意用药会有一定的危险性,所以必要时可以暂停怀孕,如果已经超过五个月,患者可以服用对孩子没有伤害的抗生素,或者是其他的药物,比如急性胆囊炎,不能用药物很好的控制,也可以考虑做手术,但要考虑到孩子的安危,以及有特殊需求的患者,可以考虑是否要进行流产。