一般情况下，月经前乳房胀痛有硬块考虑与乳腺增生症有关。
乳腺增生症是乳腺组织增生及退行性变，与内分泌功能紊乱密切相关，可能会出现月经前乳房胀痛有硬块的症状，建议在月经干净三天后进行乳腺彩超检查，临床中可以遵医嘱口服逍遥丸、乳核散结片、乳癖消颗粒等药物，从而起到疏肝解郁、化瘀散结等功效。日常生活中，放松心情，注意饮食清淡，平时少吃油炸烧烤辛辣刺激性发物。
来月经前几天乳房胀痛，多是由于经前体内雌激素水平增高，导致乳腺间组织水肿引起的，一般月经后就会恢复正常。如果症状不明显，可以不用做治疗，热敷下就可以好转；如果疼痛持续比较严重，就要去医院检查是否有乳房增生等问题，这种情况需要用一些药物治疗，女性可遵医嘱服用乳癖消丸、逍遥丸等药物来缓解症状，并定期去医院做复查。
一般情况下，月经前15天乳房胀痛可能是激素变化、乳腺增生等因素引起的。
月经前15天激素变化可能会回答之乳房生理性增生，就有可能会引起乳房胀痛的症状，这种情况待月经来临后症状会逐渐缓解，一般不需要特殊处理。乳腺增生可能会引起月经前15天乳房胀痛的症状，建议患者进行乳腺彩超检查明确诊断，可以按医嘱服用逍遥丸等药物进行治疗，起到疏肝解郁、行气止痛的作用。
月经前十天，其雌孕激素水平都还没有明显升高，所以通常这时候一般不会出现乳房胀痛。对于同房没有避孕的女性，这时候出现的胀痛，首先考虑是不是由于怀孕以后，体内的雌孕激素处于高水平状态，从而受到刺激，引起乳房胀痛的现象。
对于没有同房的女性，这时候出现的乳房胀痛，那要考虑是乳腺的器质性疾病而导致的，比如常见的乳腺增生症。
女性在怀孕期间出现乳房胀痛感在怀孕七月后慢慢消失。
通常情况下，孕妇在怀孕时期由于卵巢和胎盘会产生分泌雌孕激素会刺激到乳腺腺体和腺管的发育，产生乳房变大的症状，通常还伴随着乳房胀痛感的出现，一般在怀孕七个月以后慢慢消失，也会出现乳头溢液的情况，是属于正常的生理情况。但是也有可能有少部分的女性在整个孕期都会出现乳房的胀痛感。
乳房胀痛经常是早期妊娠的第一个表现，在妊娠头三个月就会有这样的表现。
妊娠初期是一种很常见的生理反应，主要是因为孕妇的性荷尔蒙水平发生变化，乳房组织再次生长，乳房的血管膨胀充血，油脂组织沉淀。女性在怀孕期间应该选择适合自己的内衣，因为怀孕期间会增加胸部的容积，所以要及时的调节内衣的弹性，避免挤压胸部。
