男33岁 前两天做了个心电图显示 窦性心律 显著心电轴右偏 ...

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男33岁 前两天做了个心电图显示 窦性心律 显著心电轴右偏 想咨询一下专家什么意思,
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李广亮 医师 沈阳市儿童医院内科 三级甲等
擅长:内科、
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病情分析:您好,心电图的窦性心律是正常人的心律,属于正常的。而显著心电轴右偏,这个结论应该是心电图机器自动化分析的结果,一般来讲只要成人心电轴,也就是说QRS电轴超过120度机器都会显示心电轴显著右偏。出现右偏要分很多情况,有的的确存在问题,这时要结合临床或者心电图原图来看,要看是否有房室肥大、是否有右束支阻滞、转位等等。
意见建议:单纯的电轴右偏无太大意义,重要的是结合原图来分析,另外,如果有可疑异常,可以做心脏彩超或心肌酶谱检查。
相关问答

窦性心律,是指心脏起搏位置位于窦房结处,是正常起搏位置,多数正常人的心律都是窦性心律的;ST段,主要代表心室缓慢复极的过程,心电图ST段改变考虑可能是存在心肌缺血情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

窦性心律属于是正常心率,正常人就应该是窦性心律,之所以说窦性心律,是因为由窦房结来支配整个心脏的跳动,因为窦房结的自律性最高,首先兴奋,所以说就是由窦房结来支配整个心脏的跳动。

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窦性心动过速一般分为生理性的原因和病理性的原因,生理性的主要是运动、紧张、焦虑等原因引起的,病理性的主要有发热、甲亢、贫血等原因引起的。可以做甲状腺功能和血常规的检查,排除甲亢、贫血等原因,一周后复查就可以。

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如果是单纯的st-t波改变,患者没有任何症状,而且心电图也没有动态改变。但如果患者有明显的心肌缺血症状,同时有高血压,糖尿病这些危险因素,下一步就应该完善冠状动脉增强ct检查,必要的时候进行冠动脉造影检查,明确冠状动脉狭窄的严重程度。也有可能是高血压导致的st-t波改变,也有可能是心肌炎以及心肌病导致的,需要积极治疗。

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窦性心律,心电轴右偏,需要进行综合性的判断,如果没有发现其他的异常,并且身体没有任何的不适的感觉,并不能够说明心脏出现了问题,也没有任何的意义;如果窦性心律,心电轴右偏的情况较为严重,大于110度,很有可能是由于右心室肥大或者右心室传导阻滞引起的。

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任何由窦房结引起的心跳被称作“窦性心率”,而窦性心率则被称作“正常节律”。正常的心电图表现为:窦性心律,P波型有规则,P波型分布于ECGI,AVF,V5,V6,AVR。正常情况下,窦性心跳的频率是生理上的,正常情况下是60-100次/分钟。窦性心动过速是指每分钟超过100次;
窦性心动过速是指心率低于60次/分钟的情况。当p间隔在相同的导线上超过0.12秒时,称为窦性心律失常。窦房结在一定时期内不再释放兴奋,p间隔会突然发生P波,从而导致pp间隔变长,p间隔与Pp间隔不成比例,称为窦性骤停。有些冠心病、心肌炎,特别是一些病理性的心肌炎、心肌病等,会影响到窦房结和周边的细胞,引起一种缓慢的心律不齐,引起头晕、黑蒙、晕厥等症状,这就是病态窦房结综合征。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治