肾病问题，长效依帕司他可以控制糖尿病肾病

糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害，患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状，还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。
糖尿病肾病通常在早期无明显症状，发展到中晚期后，可出现高血压，并明显伴随肢体各部位水肿，如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降，出现大量蛋白量，部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗，患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖，改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险，保护胰岛β细胞功能，防止糖尿病肾病进一步加重。

糖尿病肾病3期控制的时间还是比较长的，但是病人一定要将血糖控制在一个合理的范围之内，预防病情加重病人要采取，低蛋白的饮食原则，还要注意多摄取一些维生素较高的食物，能够很好的缓解病症。3期糖尿病肾病需要对症性用药缓解病情，预防人体的肾脏进一步的受损。

可以。西红柿含糖量相对较低，可以生吃作为代替品，也可以炒菜，但是不要加糖。糖尿病肾病要注意忌食含糖的食物，多吃粗纤维的蔬菜及粗粮，另一个就是要限制盐的摄入，低盐低脂饮食，限制蛋白摄入，每天蛋白摄入量应相当于一个鸡蛋、一袋奶、一两瘦肉的量。

对于新发糖尿病病人或者没有任何并发症的糖尿病病人，是可以喝豆浆、吃豆腐相应的豆制品的。不过随着糖尿病病程的不断进展，如果糖尿病病人出现尿蛋白阳性或者肾功能的肌酐水平增高，或者肾小球滤过率的明显下降，有可能就已经出现了糖尿病、肾病。对于糖尿、病肾病的病人，一般建议以进食优质的动物蛋白为主，比如鸡蛋、瘦肉这些蛋白质是可以进食的，而植物蛋白比如豆制品、豆浆应该是尽量少食用的。

会经常出现食欲不振的现象，就算见到自己平时特别喜欢吃的东西，也没有想要吃的欲望，还可能伴随着恶心的状况。糖尿病肾病的患者在早期不容易出现水肿，但是当人体的血浆蛋白降低了，有些患者就会出现轻微的水肿状况，在晚期时，随着血浆蛋白的不断降低，身体出现水肿的情况也越来越严重，水肿成了糖尿病肾病的一种常见症状。

糖尿病肾病肌酐200一般可控制。
肌酐已达到200mol/L以上，提示已有肾功能衰竭。这种肾功能衰竭并不严重，但需要积极治疗才能逆转或延缓肾功能衰竭的进展速度。糖尿病患者需胰岛素控制血糖，患者需控制血压，纠正贫血、纠正高钾血症、代谢性酸中毒等并发症治疗，尽量延缓慢性肾功能衰竭的发展。如果排除了其他原因导致的肌酐高，说明已经存在了糖尿病肾病，并且已经达到了4期，属于糖尿病肾病中晚期，进一步发展就会变成尿毒症，需要人工肾治疗。