结肠造口手术两周到一个月内能够恢复正常,注意复查,以防复发。术后定期换药,以防感染。保持生活饮食规律,结肠癌术后饮食不吃生、冷、坚硬、煎炸、腌制食物,禁忌烟酒,养成定时排泄的良好习惯。
结肠癌临时性造口后大约三个月以后可以进行回纳。结肠癌手术如果临时造口通常需要观察病人恢复程度。外置后的肠子在水肿消退后。包括外置的肠子和腹腔的伤口和里面的伤口等。在不发炎的前提下,三个月后水肿等都会消退。就可以回纳了。
直肠癌不一定要做造口手术的,但是如果直肠癌的癌灶是比较低位的话,是会造口的。造口对身体影响不大的,可能在思想上面接受不了,因为地位的直肠癌不造口的话,容易出现肠瘘的。
观察术后伤口有无出血、保持敷料的清洁和干燥。要观察肠道功能的恢复,何时腹胀消失、造口引流出液体的性质。还要帮助病人护理瘘口,如术后3日起,用温水或生理盐水冲洗瘘口,进食要定时定量,以帮助控制肠道的活动规律;除冲洗外,每日一次,用手指扩肛。手术后患者经短期休息后,也可适当参加体育锻炼。卧床不起的晚期病人,要定时翻身,足跟部垫气垫。除锻炼之外,还要注意饮食,防止癌症复发。
麻醉成功后,取仰卧位。右下腹造口为中心,由外向内消毒、铺无菌巾。造口为中心做一纵行梭形切口,荷包缝合造口,逐层切开入腹腔,游离肠管周围粘连组织,造口为中心的肠管提出腹壁外,切除造口为中心的部分肠管,行肠管端端吻合,全层缝合加浆肌层缝合,肠管血运佳。查无活动出血后,可留置引流管,逐层缝合腹膜、腹内斜肌、腹外斜肌腱膜、皮肤。
麻醉成功后,取仰卧位。右下腹造口为中心,由外向内消毒、铺无菌巾。造口为中心做一纵行梭形切口,荷包缝合造口,逐层切开入腹腔,游离肠管周围粘连组织,造口为中心的肠管提出腹壁外,切除造口为中心的部分肠管,行肠管端端吻合,全层缝合加浆肌层缝合,肠管血运佳。查无活动出血后,可留置引流管,逐层缝合腹膜、腹内斜肌、腹外斜肌腱膜、皮肤。