烫伤后又过敏,植皮后长时间不愈合

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4月2日夜间睡觉时,用充电式暧手堡烫伤右小腿正前方,早上醒来后发现起约4CM的水泡,涂抹京万红治疗,期间因泡内液体不能吸收,曾以干净的注射器从泡底部刺破后将液体排出,后继续涂抹京万红,4月15日晚发现因活动过多表皮脱落,继续涂抹京万红,4月16日早上感觉伤口开始感觉疼痛,4月17日下午下班时已经疼痛的影响走路,后去医院发现腿部红肿,以输液治疗同时停用京万红以碘伏纱布敷伤口,所输药物为:,输液4天后,效果明显好转,消肿且不再疼痛,伤口表面结痂。两天后因食用炒虾酱引发过敏反应,耳朵红肿奇痒,全身发痒,后进行两天抗过敏治疗,过敏症状消失,后发现伤口周围出现硬突起的水疱有黄色渗出,直到五一假期一直以碘伏纱布敷伤口,5月1日下午曾陪朋友爬山,晚上回来后发现渗出加剧,于5月2日上午去148部队医院烧伤科就诊,医生说需要手术,于5月3日早上入院,以磺胺嘧啶银敷伤口两天后,伤口周围干燥不再渗出,后以碘伏纱布敷伤口,于五月8日下午进行了植皮手术,后输液三天,主要是复合维生素和阿奇霉素,5月11日出院。遵医嘱在家休养未下床活动,于5月16日返院换药,看到创面凹陷干燥,颜色暗红,医生说已经成活,于5月21日拆线,发现创面表面有白黄色东西,医生说没事,那只是一层表皮。且说三天后可以走路,于5月24日下午开始尝试走路,不能正常走路,经过一周锻炼后走路基本正常,但伤口一直没有愈合,5月30日去医院复诊,医生说包的时间太长了,把伤口捂坏了,说真皮层没事,要换几天药,开始每天早晚换药,原来一直用绷带包扎(自引发过敏症状以来一直对胶布过敏),因为气温开始升高只好改用胶布,两天后发现胶布依然过敏且在伤口左上方起了个水泡,以前只是红肿发痒从没这样,如图,伤口到现在也没有长好,请专家们帮我看一下,伤口植皮有没有恢复愈合的样子,为什么愈合的如此之慢?

另外,过敏一直在服用扑尔敏,现在服用盐酸西替利嗪,术前检查血糖没有问题。现在伤口依然有一点渗出
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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可以补充钙和维生素C及扑尔敏进行全面的调理。同时注意必要的病因查找 。
同时注意蔬菜和水果的补充调理。


同时注意必要的抗炎治疗。
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植皮手术是解决烫烧伤疤痕的理想方式之一,它可达到美化疤痕目的。烫伤皮肤严重受损,没有了生长恢复功能,只能植皮的。植皮需要全身麻醉,危害似乎比较大,而且费用很高,成活率也不是很高,采用中西医结合方式治烫伤,痛苦小,效果快,3度也不用植皮,浅度不留疤的。烫伤期间,要注意抗感染。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

伤口长时间不愈合不代表是骨髓炎。
伤口不愈合,有可能会的骨髓炎,骨髓炎是指病原体感染骨髓、骨皮质、骨膜而引起的炎症性疾病,多有血源性感染引起,也可由外伤手术感染引起,可由疖、痈或其它病灶的化脓性细菌进入血液到达骨组织,使骨受到侵袭而引起骨髓炎。因此皮肤的伤口,特别是靠近骨组织部位的疖痈,如果长期不愈合,从而使化脓性细菌进入血液,可以侵及骨组织的骨髓炎,特别是患有糖尿病,身体抵抗力降低或者是进行血液透析,或者是受放射性照射的患者,身体抵抗力低下,更容易的骨髓炎,因此伤口不愈合容易得骨髓炎。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

植皮的主要危害是易于皮肤移植的坏死和感染,这两个问题特别容易临床实践中发生。而且,出现这两种现象后,对孩子个人身体状况的影响非常严重,因此,皮肤移植手术后,家长应注意孩子的伤口部位,尽量避免伤口坏死和感染,否则手术不会有效,而且会影响伤口。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

外伤后植不植皮主要是看窗口的面积有多大,一般普通的直径有2-3厘米的伤口,愈合时间可能都需要一个月,所以伤口越大,愈合越慢。伤口的修复主要需要创面长上皮肤,创面小的皮肤可从伤口四周正常皮肤慢慢爬过来,如果太大就不行了。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

骨折后多长时间可以愈合需要根据实际情况来判断,具体分析如下:
1.3个月:如果患者的年龄较小,骨折的情况比较轻微,经过治疗后,护理得当,营养也得上,这种情况通常需要3个月的时间能恢复。
2.6个月:如果患者的年龄较大,骨折的情况比较严重,经过治疗后,护理得不好,营养也跟不上,这种情况可以需要6个月甚至更久的时间才能恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如脚底血液循环比较差,伤口存在感染,或者平常就存在营养不良,都可能引起脚底伤口长时间不能愈合。另外脚底伤口长时间不能愈合,还要排除糖尿病,因为患有糖尿病的患者伤口容易感染,并且会出现下肢血管神经异常,血液供应不良,这样就容易出现脚底伤口长时间不能愈合。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
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