乳头状甲状腺癌四期主要是以手术治疗为主的综合方案。手术切除是甲状腺乳头癌首选的治疗方法，一般根据甲状腺恶性肿瘤病变情况，选择一侧甲状腺切除或者全甲状腺切除，如果有淋巴结转移的情况，还要实施区域淋巴结或者颈部淋巴结的清扫手术。
甲状腺两边切除的话，一般不会复发的，不会有什么不好的结果，并且手术以后要定期到医院做检查或者是化疗，治疗期间一定要多注意休息，保持一个良好的心情，戒烟戒酒，饮食一定要多清淡，少油腻。
甲状腺癌四级比较严重，甲状腺癌是一种低分化的癌，根据肿物的B超影像学来分级，可分为六级，1-2级通常是确诊是良性，对于3级以上有恶性可能，需要通过病例确诊，6级是属于癌变最为严重的，所以四级情况较轻一点，但是既然是恶性肿瘤都需要积极的放化疗治疗。
甲状腺癌4期不是早期。此时需要引起重视，及时规范的治疗才是关键，而首选的治疗是行甲状腺癌手术。如果没有手术机会，只能考虑碘-131，化疗等其他的治疗手段。如果不及时治疗，容易浸润性地生长，晚期可以导致多发的转移，所以不要大意，错失了治疗时间。
乳头状甲状腺癌不严重，及时手术是可以康复的，甲状腺乳头状癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤，但是预后是很高的，手术切除就可以了，这个不影响生命，如果肿瘤比较大，切除范围比较大可能会造成甲减，需要吃药。
甲状腺癌在中医进行治疗主要是扶正祛邪，甲状腺癌采用中医中药来治疗，需要依据病人具体的病证、病理类型、病位的不同采用个体化的治疗。同时应用专门针对不同类型、不同部位的癌细胞的中药进行靶向治疗，是中药抗肿瘤的有效成分到达肿瘤的部位，同时遏制肿瘤的供养血管再生，阻断血供。使肿瘤细胞缺血坏死，才能取得好的效果。
