在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给，减轻脑组织缺血状况。保持瘫痪肢体功能位置，做患肢及关节的被动运动。病情稳定后，可以做主动锻炼。尽早下床活动，从起床，患肢平衡，站立，行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，然后进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。
腔隙性脑梗死的治疗首先要做到生活方式的改变，包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。
双侧额叶多发腔隙性脑梗死要用改善循环和营养脑细胞的药物来治疗。看腔隙性脑梗死是急性还是陈旧性的？急性就需要按照那个脑梗塞进行处理，那就需要应用一些改善循环的药物，营养脑细胞的药物等。
一般情况下都是动脉有狭窄或者闭塞性的改变，责任动脉是大脑前动脉，部分情况下也是颈内动脉的狭窄和闭塞。如果出现以上血管的狭窄或闭塞性质的改变，颅内就会产生缺血性质的改变，缺血严重的时候会造成脑梗死这种神经性坏死的表现形式，这就是形成的原因。
双侧腔隙性脑梗死的治疗，最主要就是针对相关危险因素进行治疗，危险因素主要包括高血压、颈动脉斑块形成、高血脂等。如果存在高血压，需要规律口服降压药，定期到心内科随访，调整降压用药治疗。
及时用一些降压、降糖、降脂的药物，控制血压、血糖、血脂的平稳。需要长期服用他汀类的药物进行治疗。同时可以对症应用一些扩张脑血管的药物，促进脑代谢的药物比如脑复康进行治疗。
