甲状腺乳头状癌,B超显示“有钙化点”是否一定发生转移了?

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甲状腺乳头状癌,B超显示“有钙化点”是否一定发生转移了?B超引导细针穿刺已做,结论二边都是这个癌。但B超没看出淋巴结有问题。是直接开刀好还是先查有否转移后开刀?如何查?
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石玲 主治医师 九江市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:常见各种内科常见疾病及肿瘤疾病治疗。
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甲状腺内发现肿块,质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。腺体在吞咽时上下移动性小。未分化癌可在短期内出现上述症状,除肿块增长明显外,还伴有侵犯周围组织的特性。晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经受压引起Horner综合征及侵犯颈丛出现耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结及远处转移等表现
患者还是先确定是否转移,然后再决定治疗,建议到正规医院进一步检查确定。甲状腺癌的检查方法:细胞学检查:简便,准确率高。1.超声检查:B超高频探头检查,是安全方便,应用广泛的检查方法。2.CT和MRI:不但能查甲状腺肿瘤的大小,还能了解浸润周围组织的情况,肿块与喉结,食管,气管的关系,淋巴结有无转移,图像清楚,准确率高。3.放射性核素E(ECT)检查:此项检查已成为诊断甲状腺疾病的常规检查方法,通常用131Ⅰ和99mTc(高锝),其凉结节和冷结节可疑为甲状腺癌
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可以进行手术治疗。手术治疗包括传统手术和微创手术,对甲状腺进行双侧叶全切,对转移的淋巴结及颈部淋巴结进行清扫。术后通过放射性碘131治疗,最大程度清除转移病灶。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

甲状腺癌是治好率最高的恶性肿瘤之一,需要积极的配合的治疗,如果不积极地进行治疗,转移的概率相对来说还是比较大的,甲状腺癌远处的转移基本上在肺部,颅骨和椎骨和骨盆的转移,同时也可出现血行转移,最常见的肺部转移。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲状腺乳头状淋巴结转移,说明病理分期已经到了较晚的分期。而寿命有多长,主要取决于个人的身体状况和在进行治疗时的敏感程度,并且有的病人的心里情况也是很重要的一部分影响因素。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

状腺乳头状癌主要表现为甲状腺局部的肿块,肿块变大压迫气管浸润食管及喉返神经而出现呼吸困难声音嘶哑吞咽食物时有阻塞感等并发症。甲状腺乳头状癌是一种预后相当好的癌症。但是甲状腺乳头状癌一旦转移到骨组织的话,那么问题就很重了。这种会出现骨头疼痛为主的症状。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲状腺乳头状癌主要表现为甲状腺局部的肿块,肿块变大压迫气管浸润食管及喉返神经而出现呼吸困难声音嘶哑吞咽食物时有阻塞感等并发症。骨转移属于癌症晚期的表现,这个骨转移的话会出现骨头疼痛的表现,一般需要使用吗啡一类的药物来止痛了,手术已经失去机会了,只能采取姑息疗法。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:根据上面提供的报告单,目前只能说考虑有恶性疾病的发生,但是还不能确定。
指导建议:建议尽早通过手术处理手术以后组织物送病理检查,明确诊断。如果找到癌细胞可以确诊。后期还得需要化疗或者是放疗,进一步杀死癌细胞,取得良好的治疗效果。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验