我是宫外孕,还是先兆流产。

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4月14日来月经。
5月14日未来,尿检HCG阳性。
20号【36天】有出血想象,无腹痛,B超子宫体前位,大小6.1*5.4*5.0cm被膜光滑,宫壁光点回声稍欠 均匀,子宫内膜线可见,厚0.6cm,宫内未见孕囊暗区。双侧卵巢正常大小。
CDFI;未见异常血流信号。
PW:子宫动脉流速41.2cms RI:0.82 SD:6.2
诊断意见:子宫增大,复查。
22日【38天】血HCG37.23
26日【42天】出血多,有血块,无腹痛。B超未见孕囊。
27日【43天】出血量少,褐色皮屑状。
28号【44天】尿检阳性。
29号【45天】血HCG347.44
30号【46天】B超子宫前位,大小5.7*4.8*3.6cm,内回声均匀,内膜线清晰。两侧附件大小形态未见异常。盆腔探测未见占位性包快。
CDFI:未见异常血流。
诊断意见:子宫附件未见异常。
停止出血,干净。
2号早自测尿检阳性。晚7点有出血,量极少,褐色皮屑状。无腹痛。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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你好
根据你的描述和判断你不应该是宫外孕呀
祝健康
主任医师 北京安太医院妇产科
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科
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复查血HCG和四维彩超动态观察。宫外孕的诊断没有某一种无创的方法能够做到100%的准确。对于有正常性生活的育龄妇女,停经6-10周,尿妊娠试验阳性(或血HCG超标),出现腹痛、阴道流血等症状的应高度怀疑宫外孕;如通过用阴道B超检查,宫腔内没有见到胚囊,多数可确诊为宫外孕;对一些复杂的病例还要借助腹腔镜检查最后确诊。
相关问答

宫外孕的子宫里面没有孕囊,先兆流产是孕囊在子宫里面。做彩超如果在宫外看到孕囊就确诊为宫外孕,如果有孕早期阶段出现少量阴道出血,陈发性下腹痛或腰疼,有先兆流产的可能,尽快去医院做相应的检查,及时确定诊断。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

先兆流产和宫外孕可能都有腹痛和阴道出血的症状。如果在停经35天前可以查血hcg,并动态观察其翻倍情况,先兆流产可能翻倍情况良好。宫外孕翻倍情况不佳。停经35天后可以做阴道b超。如果宫内有孕囊基本可以排除宫外孕。如果确诊是宫外孕,就要及时处理。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

先兆流产有阴道出血,先少后多,小腹部阵发性坠痛,宫外孕一般阴道流血量很少,宫外孕破裂为下腹部撕裂样疼痛,大出血可导致休克危及生命,在宫外孕早期一般临床症状不明显。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫外孕是指受精卵没有在子宫内着床而到了输卵管或腹腔中,又被称为异位妊娠,是一种妇科急症,如不及时治疗很可能危及生命。先兆流产是指女性正常宫内妊娠后,由于某些原因导致胎儿停育流产的现象。宫外孕和先兆流产病人都会有腹痛、流血现象。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

先兆流产和宫外孕早期都有不规则阴道出血时多时少有时伴有小腹下坠或疼痛这需要做彩超才能确诊。先兆流产是宫内妊娠因子宫内膜簿,或黄体功能差,或因外部撞击,性生活及营养不足及胎儿发育不好。宫外孕因输卵菅通而不畅使孕卵不能到子宫就在输卵管内生长。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕流血和先兆流产流血的区别在于:如果是宫外孕,应该血HcG持续低水平状态,两到三天没有成倍增长,先兆流产血HcG,高值呈成倍增长。可以辅助进行超声以及血液HCG检测明确诊断。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。