患有妊娠期糖尿病的孕妇,建议妇在空腹时,将血糖值控制在5.3mmol/L以内,餐后2小时的血糖值建议控制在6.7mmol/L以内。
如果孕妇前期就存在较为严重的糖尿病,血糖的控制范围应相对扩大,空腹时血糖值建议控制在6mmol/L以内,餐后2小时控制在8mmol/L以内较为合理。若血糖值监测结果显示异常,建议长时间持续监测,同时要调整饮食结构。若血糖值长时间、持续检测异常,则需要住院治疗或在医生建议下通过药物控制血糖。
妊娠期糖尿病血糖控制的标准如下:
妊娠期糖尿病与糖尿病的症状相似,而妊娠期糖尿病的早期症状不明显,一般是在怀孕中晚期的症状比较明显,尤其是在怀孕二十四周的时候,妊娠期糖尿病的症状比较容易,比较容易筛查出来,通常产妇表现为多饮、多尿的情况,也有可能无任何症状,可能表现为胎儿偏大或偏小的情况。需要在怀孕二十周至三十二周时需要口服葡萄糖耐量试验,需要空腹抽血检查。
肥胖的人群容易出现内分泌紊乱是导致血糖升高的原因,减肥可以改善糖尿病的病情,平时需要定期去医院复查血糖,对症下药,把血糖控制正常,制定规律的运动计划,把体重控制正常。
关于如何控制糖尿病患者的血糖,经常强调糖尿病携带的重要性,即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。
1.饮食方面,要控制总热量摄入,合理搭配食物,少食、清淡饮食,戒烟限酒。
2.定期适量运动,循序渐进,长期坚持。
3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解糖尿病,避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。
5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。
如果处于糖尿病肾病Ⅳ期,通过药物治疗可以达到控制及治好,可拥有与正常人一样的生命。从肾功能衰竭到尿毒症,需2-3年时间。若患者不通过药物进行干预治疗,最长约活13年。
孕妇的血糖水平与正常人,特别是糖尿病患者的血糖水平不同。孕妇的空腹血糖管理相对严格。因为要考虑母亲和胎儿的安全,所以血糖控制范围如下。
1.孕妇患有妊娠期糖尿病时空腹血糖标准为3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖为4.4-6.7MMOL/L。
2.孕期2型糖尿病患者血糖指标稍高,建议孕妇空腹血糖控制在5.5mmol/L以下,饭后2小时在7.0mmol/L以下。
孕妇的血糖控制不是越低越好。因为血糖控制太低会影响胎儿的健康,特别是脑细胞的发育。因此,孕妇的体重和血糖控制最好保持在正常范围内。