胫骨骨折术后应注意进行功能训练,以促进骨折的恢复。
手术后的头一日,当病人的全身麻醉药物全部被吸收并排出体外时,可以让患者进行足趾关节、踝关节等运动。手术后三日,建议患者进行下肢的抬高锻炼,也可以进行下肢的等长收缩锻炼,避免出现深静脉血栓。术后三个星期可以让患者靠拐杖下床。
4-5个星期以后建议患者可以拄拐杖进行负重运动,同时还要在医师的建议下进行各种功能训练,避免出现任何问题。
骨折后的康复治疗宜尽早进行,以免关节制动时间过长,而出现像疼痛、关节粘连、肌肉萎缩等并发症。如果是长骨骨折手术后,康复训练应该遵循循序渐进的原则,避免过早过急的超负荷锻炼,容易损伤骨折局部骨质的结合、生长,影响康复治疗进程。
一般情况下,在胫骨骨折后,可以进行功能锻炼,具体内容如下:
受伤后第二天可以进行股四头肌的主动收缩练习,起到等长收缩的作用,防止膝关节出现粘合,可以通过足趾主动屈伸和踝关节屈伸运动来防止下肢深静脉血栓形成。术后可以通过 CPM来提高膝关节的运动幅度,3个月左右就能完全的康复。在骨折3-6个星期后,可以先用双拐杖和外固定进行局部的重量练习,逐步过渡到骨折完全恢复后才能进行。
建议患者在进行功能锻炼时应由轻到重、一开始避免剧烈长时间锻炼,以免对身体造成不良影响。
可以适当的进行一些体育运动或者局部按摩。也可以进行床上训练,以站立和步行打基础,比如翻身,起坐,或单腿搭桥训练。同时在休息的时候可以将下肢高抬,这样有助于血液的流通。
将大腿,小腿部完全伸直,下腿抬高至足跟离床面约25厘米处,在这个姿势上保持五秒钟后慢慢放下,每次锻炼动作不少于20-50个,且每天最少做四次这样的练习动作,每天的锻炼总数不低于200个。
对于早期患病,卧床不起的患者,家人或医护人员可以对其瘫痪的肢体进行按摩,防止其久卧不动,肌肉萎缩。也可以对肘关节,指关节,膝关节等各种大小关节进行屈伸等被动运动,以防关节僵硬。