左手舟状骨骨折坏死 已经3年了 帮帮我

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三年前因手掌着地,导致舟状骨骨折。一直没看,今年过年的时候去医院拍了CT,显示舟状骨已经坏死,而且还有囊肿,让我做手术植骨,但是成功率不高,我想问问还有没有别的方法。还有就是这种手术的成功率到底有多少,如果不成功会怎样???现在的症状“左手不能侧向上活动,而且伴有疼痛,有时手腕一转动,好象是里面筋就啪啪响”谢谢你了 !·!
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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手舟骨骨折治疗很繁琐,不愈合率相当高,石膏固定时间长,骨折部位血运不佳,常发生骨折合并症和后遗症。其治疗原则如下:(1)可疑手舟骨骨折而X线片未见骨折线者,应先按骨折进行固定,2周后摄片复查,若无骨折,不再固定,如有骨折,则应继续不间断固定,直至骨折愈合;(2)无移位骨折者,可用无衬垫短臂管型石膏固定前臂旋前,腕背伸30°桡偏,及拇指对掌位6~8周或更长时间.

一般情况下12~20周能痊愈。在此期间,主要注意功能锻炼。

早期阶段 骨折后1-2周内,此其功能锻炼的目的是促进患肢血液循环,消除肿胀,防止肌萎缩。原则上,骨折上、下关节暂不活动。

中其阶段 即骨折2周以后。患肢肿胀已消退,局部疼痛减轻,骨折处已有连接,趋于稳定。此时就开始进行骨折上、下关节活动,根据骨折的稳定程序,其活动缋瓶颈和范围逐渐缓慢增加,并在医生指导下进行,以防肌萎缩和关节僵硬。

晚期阶段 骨折已达临床愈合标准,外固定已拆除。此时是功能的关键时期,特别是早、中期 功能锻炼不足的病人,肢体部分肿胀和关节僵硬应通过,尽早使之消除。并辅以物理治疗和外用药物薰洗,促进关节活动范围和肌力的恢复,早是恢复正常功能。
相关问答

舟状骨骨折后发生坏死的可能性一般是不大的。舟状骨骨折后发生坏死的程度取决于下列因素:
1、损伤机制:舟状骨在腕骨内侧,四周是关节面,供血不足,损伤后容易损伤供血血管,引起舟骨缺血坏死。
2、骨折位置:离心脏最近的骨折位置越近,缺血、坏死的机率就越高。
3、处理:如果舟状骨骨折及时处理,及时制动,及时治疗,那么其发生坏死的几率会很低,因此,应及时到医院做CT检查,以免误诊。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

足部舟状骨骨折缺血性坏死说明骨折处的严重受损,需要通过手术治疗。
如果足部舟状骨骨折比较严重,造成了骨折附近的软组织损伤,同时也会损伤足舟骨骨折周边的血液循环,进而影响到骨头的位置,造成骨性缺血性坏死。
患者要加强对脚部的保护,减少脚部的负重运动,通过手术去除体内的坏死骨头,然后进行脚趾内固定,这样可以使脚掌的血液循环得到补充,从而加快了患处的愈合。

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俗话说,伤筋动骨一百天,从医学角度讲,舟状骨骨折的康复一般要三个多月,一般要三个多月。
第一个时期为血肿的形成期,大约2~3个星期后,纤维的粘连生长。
第二个时期是原发性的骨痂,通常要4~8个星期。
第三个阶段是修复骨痂,大约要8到12个星期才能完全复原。
舟状骨部位的血运状况比较差,所以该部位发生骨折后恢复的时间也会比较长。

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通常情况下,舟状骨骨折恢复期是3个月左右。具体情况分析如下:
舟骨骨折是指手部腕骨中位于近排桡侧,外形似舟状的小骨骨折,做完手术的患者,通常需要3个月左右才能得以恢复。建议患者保持良好的心态,做到早睡早起,多休息,保证充足的睡眠,可以多吃一些营养丰富、清淡、易消化的食物,比如鸡汤、排骨汤、海带、虾皮等,注意多喝水。

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一般情况下,脚舟状骨骨折后,如果没有外固定可以活动,如果有外固定是不能活动的。
1.可以活动:舟状骨在脚的跗骨当中,出现骨折后,如果没有明显的移位,可给予石膏托固定,如果伴有移位,则需要进行手术治疗。给予手术治疗的患者可早期活动踝关节和足趾,避免关节僵硬,但须待骨痂生长良好后才可下地负重。
2.不能活动:而对于采用保守治疗的患者来说,有外固定的存在,所以早期不能够活动踝关节和脚趾,待骨折大致愈合后取消外固定,才能开始活动。

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一般情况下,足舟状骨骨折三个月左右可以恢复,具体内容如下:
足舟状骨骨折根据实际情况通常可采取保守治疗或手术治疗,若足舟状骨骨折在没有移位的情况下,一般通过石膏托固定的方法进行保守治疗,若伴有移位的舟骨骨折,需采取手术治疗,促进骨折对位对线的愈合,但一般都是在受伤后的三个月左右获得临床愈合,所以足舟状骨骨折三个月左右可以恢复。

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