问题分析:这种情况心电图提示患者存在心律失常,但是你现在最主要的问题是判断患者的症状。
指导建议:要根据患者心率失常的次数和患者的临床症状决定是否需要进行射频消融的治疗。
手术后感到胸闷心慌气短不正常,考虑冠状动脉有再狭窄的可能,由于冠状动脉再次狭窄导致心肌供血不足,导致胸闷气短心慌。需要检查血压血脂血糖,心电图,必要时做心脏彩超和冠状动脉造影检查,如果是支架内再狭窄,要考虑做溶栓和抗凝治疗,注意药物控制好血压血脂血糖。
出现心慌、胸闷、气短、无力等症状,需要考虑是否存在慢性肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病的可能性。由于病因比较多,治疗不尽相同,因此,需要明确具体是哪一种类型的心脏病,导致出现目前这些症状,建议到医院进一步检查心脏彩超检查。
心慌气短、胸闷可能是心系疾病、肺系疾病等原因导致的,具体分析如下:
心慌气短、胸闷要考虑冠状动脉粥样硬化性心脏病、心源性哮喘、房颤、心功能不全、心肌梗死室速等心系疾病,首先要做心电图的检查,确定原因后进行相应的治疗。应用最多的是氯吡格雷、利多卡因、地高辛、美托洛尔、盐酸普萘洛尔。还可能是肺系疾病,比如肺心病、肺纤维化晚期、慢性阻塞肺急性发作等。治疗上可以选择抗炎、解痉、平喘等药物。临床上应用最多的是阿莫西林、多索茶碱、甲泼尼龙等。
胸闷、心慌、气短等症状主要有:
1、冠心病,这种疾病会引起胸闷、心慌、气短。
2.心律失常,如房速、室速等,或缓、慢性心律失常,如窦性心动过缓,可导致胸闷、心慌、气短。
3.心力衰竭,许多疾病在晚期都会导致心力衰竭,心衰会导致心慌气短,呼吸急促,并伴有活动耐量降低等。
4.还有一些更年期妇女,会有心悸、胸闷、气短等症状。需要做好心脏彩超、心电图、甲状腺功能等方面的检查。
稍微运动就心慌、气短主要与心功能不全有关系,心肌供血不足以后容易引起心慌、胸闷、喘憋、劳力性呼吸困难、阵发性呼吸困难、夜间端坐呼吸等不适。要注意适当的控制活动量,减少跑跳等剧烈的活动。