妻子乳腺癌切除右乳房,如何后续治疗? 今年6月,妻.....

匿名 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
妻子乳腺癌切除右乳房,如何后续治疗?

今年6月,妻子洗澡时发现右乳房内侧肿块,胸罩上乳头处有溢液,后被确诊为侵润性导管癌3级,7月上旬做了乳腺癌根治术。
曾经治疗情况和效果:

手术切除了整个右乳房和胸大、小肌,术后伤口较长,胸部、腋下都有切口,淋巴转移情况为腋窝6/14,锁骨下2/4,目前进行化疗,因癌肿在乳房内侧,为防止内乳淋巴转移,医生建议局部放疗。免疫组化为:ER-、PR-、CerB-2+、E-cadherin+、CK5/6-、Ki67约70%+。

现在的问题是手术切除范围大,切口深,术后伤口愈合不佳,有积液,妻子手术前乳房较为丰满,肿块位置较深,医生说这可能也是发现晚的原因,术后胸部明显不对称,肩臂活动受限。据了解同病房的乳腺癌患者,大多接受的是“改良根治术”,切除范围没这么大,并且保留了胸肌功能。而现在做传统根治术的患者好像并不多,但医生为什么说我妻子的病情,必须做这种广泛切除的根治术更可为靠?因切除组织较多,伤口恢复较慢,请问扩大切除范围在治疗上有无明显意义?

妻子术后因乳房被切除,性情抑郁,不让家属查看伤口,请问如何与病人做好沟通?另外,从淋巴转移和免疫组化情况来看,病情预后如何?目前CMF方案化疗反应较大,是否需要调整方案,促进伤口愈合?以及有无必要适用靶向药物如赫赛汀等?

想得到怎样的帮助:

1、术后伤口恢复较慢,有无必要进行大范围切除?2、如何疏导患者情绪,走出手术阴影?3、后续如何治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
齐立强 副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院外科 三级甲等
擅长:乳腺疾病诊治,乳腺良性肿瘤的微创治疗,特别是乳腺癌...
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因为病情偏严重,所以选择传统根治术。CMF方案化疗最好升级。C-erbB-2具体表达?最好做一下心理治疗疏导。祝好!
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周帅飞 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:疤痕,毛囊炎,脂溢性脱发
已帮助用户: 33667
问题分析: 你好,手术只能是切除看到的病灶,癌症是全身的疾病,但还有残癌或区域淋巴等,由于手术伤害了正气.复发转移的几率非常大.放化疗药物毒性很大,不能将癌细胞全部杀死,只能是按照比例杀死癌细胞,残余癌细胞在患者身体虚弱免疫力低的情况下发展很快
意见建议:,形成新的病灶.建议放疗最好配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养,提高免疫力,杀死残余癌细胞,调整阴阳平衡等,使患者在最短时间内病情得到面显好转和控制,达到最理想的效果.
相关问答

乳腺癌是威胁女性健康的一种常见恶性肿瘤,得了乳腺癌,该怎么治疗是临床上面临的问题。如果早期发现乳腺癌,经过辅助检查以及影像学定诊后,治疗方案就是首选手术切除治疗。术后根据乳腺癌的病理类型以及乳腺癌的分期,给予放疗、化疗以及综合性的治疗手段。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

首先如果是乳腺癌早期,肯定要尽早手术治疗切除,如果是中、晚期,是需要去医院选择手术方式或者是保守治疗。并且要能够保持乐观、积极的心态面对病魔,对身体的恢复也是有帮助的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,乳腺癌切除的话,这种情况来说还是需要做病理。
指导建议:如果是恶性的话,一般主要还是需要配合化疗及治疗控制病情的。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

乳腺癌是可以治疗的,首先,导管原位癌是导管原位癌或乳腺癌的原位癌,没有经过乳腺导管上皮,它经过手术切除是可以痊愈的,不需要后续治疗。目前乳腺癌的治疗方法很多,效果也很好。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:乳癌患者是否都必须切除卵巢?乳腺癌发病可能与雌激素
指导建议:,乳腺癌发病与雌激素有关,所以切除卵巢可能有助于呜嗷患者恢复,但是不代表所有乳腺癌都必须切除卵巢

解秀珍主任医师妇产科山东中医药大学第二附属医院
擅长:孕产期保健,妊娠合并症及并发症,子宫肌瘤,卵巢肿瘤等妇科肿瘤,妇科炎症

乳腺癌术后患者进行术后放疗。放疗会造成患者出现急性粘膜反应,例如吞咽疼痛、口干等不良反应。另外还会出现皮肤色素沉着等症状,不良反应经过及时对症处理,会得到缓解,所以患者不会感觉很痛苦。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。