78岁老人患有糖尿病、冠心病经常上腹胀,便秘,连续三...

会员21279062 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
78岁老人患有糖尿病、冠心病经常上腹胀,便秘,连续三天没大便,吃不下东西,上腹胀得厉害按胸口痛得厉害。前几日发烧,吃退热药消炎药减轻,后又发烧到医院治疗三天后高烧39度、40度,寒战哆嗦,到大医院ct片检查怀疑肝囊肿造成,现在还未最终定论,打点滴消炎2、3天体温现在37度左右,能吃点东西。医院给用了治便秘的药,现排出点大便,患者感觉强些了
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于广锐 医师 河北省邢台市清河县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压,原发性高血压,老年人高血压危象,白大衣高血...
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问题分析: 肝囊肿是当囊肿直径达10多厘米时可能会出现压迫症状,比如压迫胃、压迫肠出现上腹部饱胀感;压迫膈肌影响呼吸;如果囊肿内细菌入侵感染,可以出现腹痛与发热。如果是创伤性可以有右上腹部疼痛,发热等。炎症性肝囊肿常见的症状是反复发作的腹痛、发热、黄疸。肿瘤性肝囊肿可以出现腹部膨隆、腹胀、消瘦等。肝包虫性可以有过敏反应、腹痛、腹胀、腹部包快、肝大、发热、黄疸、腹水等。
意见建议:肝脏囊肿检查首选B超检查,既便宜简单又准确可靠。CT对肝囊肿的诊断意义很大:可以把整个肝脏显示在CT片上,然后肝脏上所有大大小小的囊肿都可以呈现在CT片上。明确诊断后方便进一步治疗
侯玉平 主任医师 贵阳市口腔医院五官科
擅长:鼻炎,喉炎,鼻窦炎,等各类耳鼻喉疾病
指导意见:徐州治疗糖尿病的医保医院
这是糖尿病引起的各种并发症,治疗好糖尿病是关键,建议采用中药治疗,副作用小,疗效好
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王亮 泰山医学院外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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问题分析: 考虑为冠心病或心肌缺血引起的,建议行心电图、心电彩超检查一下
意见建议:平时饮食要以清淡为主,多饮水,注意休息,其次不要吃刺激性、油腻的食物的慑入。
相关问答

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病,存在着某种关系。
糖尿病患者,自身为代谢紊乱性全身性疾病,其更易导致冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常男性发病率略高于女性。妇女糖尿病患冠状动脉粥样硬化性心脏病风险,显着高于男子。糖尿病,又是妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一,其病原因目前尚未特别明确。但糖尿病更易导致动脉粥样硬化的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

首先采取生活方式的干预治疗,如控制饮食摄入量,荤素搭配,总量控制,控制总的热卡摄入,不要吃甜食和零食,不要吃腌制食品,适当运动,减小腹围。使用活血药物改善供血,并适当锻炼,多喝水,注意休息等帮助改善供血。以帮助降压,是不能单独使用降压药的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病会引起便秘。
因为血糖升高,一般血糖控制不好,会有很多并发症。其中便秘就是胃肠道的并发症之一。除此之外,胃肠道还出现其余症状。例如饭后逆流、吞咽困难、胃不舒服、烧伤感、饭后腹胀、腹泻等。如果发生糖尿病性便秘,应多吃富含膳食纤维的食物或蔬菜,多运动,必要时可口服复合乳酸菌剂、复方黄连素片等药物改善便秘症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

老人腹胀便秘可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状,具体内容如下:
1.一般治疗:老人腹胀便秘要做好日常护理,可以适当地按摩腹部,促进血液循环,同时需要注意多饮水,有助于润通肠道,缓解症状,还可以多吃富含纤维素的食物,促进排便。
2.药物治疗:老人腹胀便秘还可以在医生指导下使用药物进行治疗,如麻仁润肠丸、乳酸菌素片、双歧杆菌四联活菌片等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

糖尿病患者四肢无力,经常出现嗜睡状态,往往提示病情控制不充分。
四肢无力主要与糖尿病周围神经病变和糖尿病周围血管病变直接相关,这两种并发症也是糖尿病患者常见的慢性并发症。因为肢体神经系统和血管系统整体出现相应问题,四肢供氧功能出现一定障碍会导致四肢无力。一直想睡觉,主要是和中枢神经直接联系在一起。这是因为如果患者血管和神经紊乱,也会影响整个中枢神经系统的血管和神经,妨碍大脑的氧气供给和能量供给,大脑容易缺氧,容易入睡。因此,对糖尿病患者来说,及时评估并发症、评估神经、血管功能是非常重要的,光靠控制血糖还不能达到这样的目的,有时需要用抗血小板聚集的药物来改善症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者腹胀腹泻可以通过以下方法分析:
1.药物副作用:降糖药有胃肠副作用,患者服用后胃肠蠕动速度加快,可能会导致腹泻。最好追踪患者,一般服用二甲双胍两周后,患者基本能承受药物的副作用,即使这样也会改善。
2.吃不干净的食物:患者吃不干净的食物可能会出现腹泻。按照医生的指示服用盐酸小檗碱等药物,可以改善腹泻。
3.神经病变:患者腹泻的情况下,由于糖尿病和周围神经疾病的病史较长,影响胃肠神经,胃肠蠕动速度加快,要问是否腹泻。在这种情况下,最好对患者控制血糖,合理控制饮食,按照医生的指示对甲钴胺等营养神经进行药物治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。