小孩换牙是20颗乳牙会全部进行替换，但是，家长要注意在孩子六周岁的时候会长出第一颗恒牙，位于所有乳牙的后面，会有家长误认为这颗牙齿也是孩子的乳牙，之后会进行替换，实际这是孩子萌出的第一颗恒牙，对后期建颌以及咀嚼起到关键作用。所以，需要在六周岁的时候进行窝沟封闭，彻底保护好这颗牙齿，不要让它发生龋坏，这个时期的孩子刷牙不够完善，家长要及时进行监督。
儿童从6岁起，第一颗牙齿开始脱落，一般是下颌中间的牙齿，即切牙，到7岁左右门牙就开始脱落，7-8岁时门牙旁边的牙齿，就是侧切牙开始脱落，随后陆陆续续一直到10-12岁，磨牙就是槽牙和尖牙，也开始陆续更换，所以替牙是从6岁开始，12-13岁左右结束。
小孩如果是牙齿发生龋齿引起牙髓腔穿孔的情况下，需要在补牙前进行牙髓失活的治疗措施的。对于今后乳牙的更换及恒牙的萌出一般无什么影响的，通过补牙及牙髓失活治疗保留乳牙到正常年龄脱落还可防止今后发生牙列不齐的情况。
一般情况下，小孩子补牙不会影响到以后换牙。
乳牙发生龋坏时，用人造物质修补牙体缺损的方法，切用于修补的物质叫充填材料，这样不会影响乳恒牙替换时乳牙的脱落。在进行乳牙的根管治疗时，会使用氢氧化钙等充填根管，避免刺激乳牙下方的恒牙胚。通常可以恢复其外形和功能。
注意补牙后一般应在第2或第3天再用患侧嚼食物为宜，以防牙折及补料脱落。
般小孩子都是从6岁开始换牙的，有的也会晚些，顺序的话可能会有不同，有的是出在靠近最后一个乳牙，叫六龄磨牙，有的是先换门牙，哪种都是没有问题的。换牙有一定的规律，简单来讲就是“一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上”，左右对称先下后上是对于同名牙而言的。这个期间家长要多观察，需要处理或有疑惑的牙齿要及时去看牙医。
