引起肝硬化的原因是肝炎病毒,最常见的是乙型肝炎病毒。长期大量饮酒会导致肝细胞的损害,发生脂肪变性坏死、肝脏纤维化,严重的时候可以诱发肝硬化。化学毒物因素也会导致肝硬化的出现,长期服用可导致药物性肝炎,最后发展为肝硬化。高度营养不良也可导致肝硬化。饮食上清淡,戒烟酒,保持心情愉快。
乙肝转成肝硬化的指标一定要综合的分析:
第一,肝脏彩超显示肝脏的回声变粗,肝脏萎缩,门静脉增宽,脾脏变大,这是肝硬化的主要原因。
第二,血常规检查显示:血小板减少,白细胞减少,红细胞减少,如果合并有脾大,可能是肝硬化。
第三,肝脏硬度测定,肝脏硬度高于正常范围,有很大的可能是肝硬化。
第四,血液中的肝纤维化指数会显著增高,但也会导致肝炎的活跃度增高,因此要做好个人的检查,如果出现肝硬化的征兆,一定要做好肝硬化的诊断。
肝硬化病人往往长期食欲不振,进食量减少,导致人体吸收热量不足,不能满足自身营养需要。肝功能异常,碳水化合物、蛋白质、脂肪等的中间代谢障碍,致能量产生不足。肝脏损害或胆汁排泄不畅时,血中胆碱脂酶减少,影响神经、肌肉的正常生理功能。肝硬化时乳酸转变为肝糖原过程发生障碍,肌肉活动后乳酸蓄积过多,引起乏力。
通常情况下,肝硬化的检查包括化验检查、影像学检查、内镜检查等。
1、化验检查:包括血常规、尿常规、肝功能试验、免疫功能检查、腹水检查;
2、影像学检查:包括X线造影,多见食管曲张者,其钡剂在粘膜上的分布不均匀,表现为蠕虫样或蠕形性缺损,纵行粘膜褶皱变宽。胃底静脉曲张期的钡餐表现为菊花状充盈。CT及MRI能显示肝、脾、肝内静脉及侧支血管的形态变化;
3、内镜检查:通过上消化道内镜可以观察到食管、胃底静脉是否有曲张、曲张,而通过腹腔镜可以观察到肝脾的状况。
具体病症表现有无力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢浮肿,纳差、腹胀蜘蛛痣、肝掌,腹水等,血色素、血小板、白细胞降低,球蛋白升高,清蛋白和球蛋白的相互倒置,脯氨酰羟化酶上升等。B超见肝被膜增厚,肝脏表面不光滑,肝实质回声增强,粗糙不匀称,门脉直径增宽,脾大等。确诊肝硬化需要综合分析诊断。