为高泌乳素担心的孕妇求助 孕前服溴隐亭多年,三年前手术垂体瘤...

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为高泌乳素担心的孕妇求助 孕前服溴隐亭多年,三年前手术垂体瘤,一直服用溴隐亭。做试管怀孕8周,泌乳为高泌乳素担心的孕妇求助孕前服溴隐亭多年,三年前手术垂体瘤,一直服用溴隐亭。做试管怀孕8周,泌乳素1016。找过两医生,一个说很高,要吃溴隐亭,一个说怀孕后高不要吃了。到底要听谁的才好?烦恼!求助!
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王海青 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:高血压,心脏病,妇科疾病
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问题分析: 您好,根据您的以上这些内容的描述,您的情况考虑是泌乳素高
意见建议:高泌乳素血症: 你好,高泌乳素血症容易出现月经紊乱及不育,一般为月经少、稀发或闭经;溢乳;头痛眼花及视觉障碍等。 血LH 、FSH 水平持续升高、血PRL大于1.14nmol/L(25微克/L)。 治疗:口服溴隐亭、维生素B6;手术治疗等
相关问答

溴隐亭对高泌乳素血症具有良好的疗效,是目前临床上用于治疗高泌乳素血症的首选药物。
但也有一个副作用,那就是胃肠道的反应会很明显,因此医生一般会建议病人在吃饭时吃,或是在餐后吃,这样可以缓解肠胃不适。在治疗初期,医师会按照每个病人的最小剂量给药。在泌乳素稳定后,逐步降低给药剂量,尽量保持相对稳定的泌乳素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果只是单纯的泌乳素升高,没有明显的临床表现,就不用溴隐亭进行治疗。如果出现高泌乳素血症,出现闭经、泌乳、乳房增大、性欲下降等症状,可以考虑用溴隐亭进行治疗。
溴隐亭是一种多发性的受体激动剂,它能抑制泌乳素的分泌,并能减少泌乳素瘤的体积。溴隐亭的治疗要因人而异,症状要得到很好的控制。另外还需要对泌乳素瘤进行溴隐亭治疗,要长时间服用,不能随便停药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

溴隐亭作为首个选择性多巴胺受体激动剂,在临床上仍然是治疗高泌乳激素的最佳药物,同时还可以作为帕金森病和肢体肥胖的辅助治疗。溴隐亭主要副作用有恶心、幻觉、眩晕、头痛等副作用,现有长期的肌肉注射和口服缓释药物,每个月服用一次,见效迅速,可用于治疗大腺瘤,服用后4周后,血液中的泌乳素会降低,经过7-8周后,70%-90%的病人可以再次出现排卵性月经和泌乳终止现象。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

垂体瘤治疗依据临床表现、肿瘤大小而选用不同方法治疗。
溴隐亭是多巴胺受体激动剂的一种,它能抑制泌乳素的分泌和细胞蛋白的生成,从而缩小细胞体积。临床多用于泌乳素腺瘤的治疗,对于其他肿瘤的治疗效果不明。溴隐亭处理的泌乳素在两年内保持正常值,肿瘤缩小一半以上时可试减药物,3~5年内可试减药物。有的病人能维持泌乳素的正常,肿瘤消失而获得临床治愈。多数病人尚需小剂量保持。少数对溴隐亭的副作用不能容忍,可改服其他药物,而对溴隐亭耐药的病例则可对溴隐亭产生抗性,显示对溴隐亭有抵抗作用,需采用其他处理方法。具体使用药物需要根据临床情况并在医师面诊的指导下使用。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

泌乳素垂体瘤手术一般会是经鼻微创手术。
如果是垂体瘤,那么患者的泌乳素可能比较高。一般分泌高泌乳素的垂体瘤可以先用溴隐亭、普拉克索等多巴胺受体激动剂来治疗。此外,如果药物治疗效果不佳,还可以手术治疗。经鼻垂体瘤微创手术切除是目前最常用的手术方式,手术后要注意休息,避免情绪激动,精神紧张,避免感冒受凉。垂体瘤患者要注意饮食清淡,多吃蔬菜水果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果怀孕以后,泌乳素还是持续性的增高的话,那么是需要口服溴隐亭的,一直吃到怀孕三个月以后才可以停止,对胎儿是没有影响的,因为泌乳素增高会导致怀孕前三个月的流产。建议放松心情,在医生指导下按疗程用药,并且要定期复查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。