慢性肺疾病阻塞，和呼吸衰竭，哮喘

慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘的鉴别的重点包括发病人群、症状、胸部影像学、肺功能检查等。慢性阻塞性肺病是一种慢性的慢性炎症，多见于中老年吸烟者，表现为慢性咳嗽、咳痰、活动后气促，胸部X线检查显示慢性支气管炎、肺气肿，肺功能检查显示为阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验为阴性。支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病，主要表现为咳嗽、喘息、胸闷。支气管舒张试验也会出现阳性。

慢性阻塞性肺疾病的治疗分为稳定期和急性期两种。
在稳定期没有明显的临床表现时，我们不需要特别的处理，仅需吸入氧气、防止感冒、适当的锻炼来保持肺部功能。如果病情稳定期有痰不出，可以口服氨溴索、桉叶松等去痰的药物。当病人有明显的肺功能减退，并有明显的气喘症状时，我们可以使用支气管舒张剂来平喘。
一旦发现有急性感染的征兆，就必须进行相应的检查并治疗。

慢性阻塞性肺疾病可以挂呼吸内科。慢阻肺是指由于吸入烟草、烟雾等有害气体或颗粒物而引起的气道慢性炎症，长期的慢性炎症会造成气道结构的破坏、塌陷，进而使呼吸时的空气流通受到限制。这种气流紊乱会逐渐发展，直到患者出现明显的气短，甚至是呼吸衰竭，需要去呼吸科。慢阻肺诊断后，按照肺功能分级进行治疗，大部分中、轻患者使用单一的吸入剂即可，重度、极重度患者需要进行药物吸入治疗。

慢性阻塞性肺疾病预后比较好。COPD是一种不可逆的气道阻塞和气流受限的疾病，没有任何药物可以逆转，但是经过正规的治疗，可以得到很好的控制。COPD的主要目的是要预防，要做好病毒抗体的接种，比如打肺炎链球菌疫苗，这样可以降低下呼吸道的感染，还要注意保暖，防止感冒。此外，在良好的情况下，可以进行呼吸功能的锻炼，以减缓肺功能的恶化，同时还可以通过服用药物来改善。

慢性阻塞性肺疾病的症状主要有几点第一咳痰，痰液的颜色是白色或者是浆液性的泡沫痰，偶尔也会带有血丝一般早晨起来咳痰较多。第二咳嗽，咳嗽主要为慢性咳嗽在夜晚也会出现镇咳的情况。第三是呼吸困难，主要是在早期身体劳累的时候，会出现。第四晚期的患者就会出现食欲减退以及体重下降。慢性阻塞性肺疾病，可以长期的存在这种疾病缓慢并且病程较长。

慢性阻塞性肺疾病可以吸入糖皮质激素治疗。慢性阻塞性肺疾病的治疗包括维持期和急性加重期。具体有：
1、维持期：以支气管舒张剂为主，包括β受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂等。还可以服用一些具有抗炎作用的糖皮质激素。
2、急性加重期：短效β受体激动剂和胆碱能受体拮抗剂，还包括局部注射或口服的激素。抗生素对病人的呼吸道感染有很好的缓解作用。