甲状腺小结节?前年体验査出左侧甲状腺小结节,不大3m...

会员21221617 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺小结节?前年体验査出左侧甲状腺小结节,不大3mm吧。t3t4正常。没药物治疗。这两年复査b超,左侧甲状腺小结节两颗没多少改变,有次复査b超钙化,没查t3t4。近一年感觉左侧咽喉有异物感,有时感觉明显异物,有时不感觉明显,吃东西没太感觉有吞咽困难,有时喝水会呛。左手感觉没力,有微颤,右手没感觉到震颤,可能肉眼看不到。一直未服药。平时胃纳佳,睡眠一般,爱做梦,掉发,偏瘦。去巿医院检查医生就建议复査,没做其它检查,自己感觉得了咽喉癌或甲状腺癌。医生查出说有咽喉炎。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李媛 医师 邯郸市第二医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫肌瘤、不孕不育、宫颈糜烂
已帮助用户: 61510
问题分析: 你好,从检查结果看,甲状腺功能没有很出现明显的变化,
意见建议:t3,t4正常的话甲状腺功能没有影响。没有得甲状腺癌症。目前怀疑可能引起了喉返神经的损伤,引起吞咽困难,喝水呛咳。目前建议去内分泌科进一步检查一下甲功,最好做个核医学的检查。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:你好,甲状腺结节是一种生活中非常常见的病,特别是在中年女性中比较多见。一般把甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,比如甲状腺退行性变也就是甲减、炎症、自身免疫性疾病以及甲状腺新生物等都可以表现为结节。
意见建议:甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。
相关问答

甲状腺结节情况较常见,主要由甲状腺组织异常增生所致,是甲状腺结节的治疗方案。结节大小是治疗方案的一个指标,主要结合结节性质和好坏程度,大多数患者不需要治疗,但疑似少数恶性或明显恶性结节,考虑治疗手术。
如果是小囊性结节,或者是良性病变的范畴,几乎不用处理,注意定期复查即可,如果是小囊实性结节或者实性结节,还是甲状腺超声检查,根据结节的大小、形态、内部结构、结节的软硬状况、周围组织的黏附状况,大致判断结节的性质,然后对于小于1cm的结节,可考虑直接手术切除,手术病理检查,良性结节在手术结束。对于恶性结节,除切除患侧甲状腺外,同时清理附近淋巴结组织,切断转移通路,尽量保证患者生命质量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节是否需要治疗,不仅要看大小,还要看结节的性质。
超声提示小结节为良性时,患者可定期复查超声,只需观察结节生长速度和其余有无恶变趋势,定期复查甲功,调查有无甲亢或甲减即可。超声提示小结节有恶性趋势,但不典型恶性结节,也可定期观察。结节有明显恶性趋势,或已伴颈淋巴结转移,患者需及时治疗手术。部分甲状腺转移结节术后还需治疗碘131。因此,结节形成后,不要太紧张,应进行超声和弹性初步判断结节的好坏,然后再考虑如何处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果是恶性结节,也就是甲状腺癌,比较严重,如果是良性的结节,一般不严重。恶性结节按照病理分型,甲状腺乳头状癌,滤泡状癌,未分化癌,髓样癌,其中乳头状癌和滤泡状癌预后非常好,手术治疗后,一般能够活很长时间,基本上不影响患者的寿命。如果是未分化癌,恶性程度非常高,诊断明确后,基本上生存期在6个月左右。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

甲状腺小结节为病理状态,不正常。
甲状腺结节是常见的临床疾病,在人群中检出率高,尤以女性多见。发现甲状腺结节,患者应积极就诊,进一步明确结节性质。直径小于2厘米的结节,患者无临床症状,甲功正常,定期检查即可,恶变风险低。结节直径大于2厘米,有压迫等症状,甲状腺功能异常或超声提示恶性风险大的结节。即超声定位结节4级(包括4a、4B甚至4C),有时尽量超声定位穿刺,取组织送检病理,必要时给予手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

双侧甲状腺结节表示甲状腺左右两侧的腺液中含有结节。正常甲状腺通常位于颈前喉结节下2cm左右,呈h型,分为左右两叶和中间甲状腺颊部。双侧甲状腺结节的出现,表明左右两侧腺液有结节,超声等影像学检查较常见。
双侧甲状腺结节不表现结节严重程度或良恶性,具体要看结节大小、硬度、边界、血流、内容物及与周围组织的关系等,综合评估后再作进一步判断。结节发生数量多,可能影响甲状腺功能状态,患者甲状腺功能可能下降,需定期复查甲状腺功能。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节是一种常见的外科疾病,主要指甲状腺细胞异常增生后甲状腺组织内出现的团块。
这里的甲状腺结节多指良性结节,大多数甲状腺结节无临床症状。部分患者结节较大,压迫或侵犯周围组织,表现为呼吸或吞咽困难、声嘶及压迫感等症状。另外,合并甲状腺功能异常时,也可能出现甲状腺功能亢进和甲状腺功能下降等症状。另外,伴随甲状腺炎会出现颈部疼痛的症状。甲状腺结节继发囊肿内出血,可在短期内突然增大,引起局部肿胀、疼痛等不适症状,需进一步处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。