男,71岁,无吸烟史,居住环境空气质量良好。

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男,71岁,无吸烟史,居住环境空气质量良好。男,71岁,无吸烟史,居住环境空气质量良好,4月份给花园喷射农药,应该吸入若干气雾,后出现咯血(清痰带血丝),其他无任何不良症状。7月做CT发现右肺上叶有结节。到中山医附属肿瘤医院王欣教授问诊,未做任何检查,开了半月的消炎针(含拜复乐),然后再做CT+增强。16层螺旋CT检查报告:以Topogram片为定位标志,由肺尖起往下行胸部横断位CT平扫+增强。右肺上叶后段可见一不规则软组织密度结节影,大小约为1.5*1.1CM,内密度均匀,CT值约为26HU,边界清晰,临近肺野内未见卫星灶;增强扫描病灶呈中度强化,CT值约为50HU,于后期病灶内密度逐渐升高,高峰达110HU,随后略减低;病灶变越可见相伴行支气管动脉影。右肺上叶后段紧贴胸壁处可见点状高密度影,边缘清晰。纵隔气管居中,纵隔内未见明显肿大淋巴结影。双肺门区未见明显肿大淋巴结影。气管、支气管开口通畅,无明显堵塞征象。双侧胸腔无明显积液征象。请问专家,上述情况如何考虑诊断?谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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栗东 医师 山东省枣庄矿业集团滕南医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 你好,你的情况应该有两种可能,一是结核球;而是肺癌占位。
意见建议:所以建议你最好做一个病灶穿刺活检,这样就可以把结节定性,然后针对性处理。
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祝隆光 医师 岳西县疾病预防控制中心皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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问题分析: 这样处理有些太随便了,上肺的任何结节都更应该考虑有结核的可能。当然凭这一点也不能明确诊是结核还应该结合一些必要的辅助检查
意见建议:当时就应该考虑作一些辅助检查,如结核菌素试验,血常规检查。血沉等必要时应该做纤维肺镜检查这个是最有力的检查方法,不容易误诊
相关问答

可能是患有失眠证,一般是有于心阴不足,心火偏亢引起,建议患者口服点百乐眠胶囊,平时饮食宜清淡易消化,少食辛辣。也有可能是最近压力比较大造成的,不一定是肺癌。若持续时间较长,建议去医院检查身体。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

慢阻肺患者的平均寿命不同,其病情的轻重决定预后。具体情况如下:
1、早期发现和及时治疗,对生命的影响不大;
2、发现晚、治疗不积极的病人,病情随时间而发展,病程难以逆转;
3、病情分级越高,病情越严重,会影响患者的身体健康。如果慢性阻塞性肺病合并肺癌,或者有心血管并发症,会引起冠状动脉粥样硬化,从而影响生命,甚至是猝死。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

清肺茶可以解肺热,补脾胃虚弱,清精血浑浊,适合吸烟者,被动吸烟人,生活工作环境,空气质量较差的人群服用。清肺的茶叶有很多,比如西洋参茶,蜂蜜柚子茶,罗汉果茶,桂花茶,菊花茶,陈皮茶,绿茶,沙参,大枣茶,罗汉果茶,夏枯草茶等,这些茶都是具有清肺止咳化痰的作用,经常喝可有助于肺部的健康。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

有可能是有过敏性鼻炎或鼻窦炎的原因。以及对冷空气过敏的情况。检查下鼻窦和鼻腔黏膜情况和过敏原,尽量避开导致过敏的东西,注意防寒保暖,避免感冒,注意加强体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

有可能会因为环境污染诱发肺部疾患,如果出现刺激性的干咳,并且应用抗生素效果不好,就有可能会是肺癌的情况,因此,可以到当地医院做ct检查,可以排除癌前病变,同时在医生指导下对症治疗,并且自己要做好防护措施。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果经常头疼的话,需要考虑是以下几种原因导致的:第一种,大脑供血不足引起的,第二种,高血压、高血糖或者是高血脂导致的,第三种,脑血管痉挛引起的;第四种,长期精神紧张,生活压力过大,也会导致经常性的头疼的,需要去神经内科就诊看看。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病