肠粘连主要发生于腹部手术后,会出现腹痛腹胀,恶心呕吐等消化道症状。症状视具体病情而定。轻度的肠粘连,早期可以保守治疗,比如禁食静脉补液,缓解疼痛等。若保守治疗效果不佳,腹部症状不能缓解,频发肠粘连,可运用手术治疗,用外科手术的办法松解粘连索带等。目前腹腔镜手术技巧在腹部手术的运用,将手术的创伤降到最低。
腹部平片,患者具有手术史且腹部平片结果显示气液平面,临床应考虑有粘连性肠梗阻的可能,CT扫描,临床常与腹部平片协同应用,可用于确定患者病变部位,显示腹壁切口位置,肠道造影,临床可用于显示患者病变部位,腹腔镜检查,为新型诊疗手段,可针对不完全性肠梗阻进行诊断。
肠粘连多是由于腹腔炎症、感染、手术及外伤造成的肠管间的粘连,轻度的肠粘连会影响到肠管的蠕动,引起反复的腹部疼痛,多呈阵发性加重,而对于较重的肠粘连可能会引起肠梗阻、肠坏死等症状的。
肠粘连的治疗方法包括非手术治疗、手术治疗两类。具体如下:1、非手术治疗:留置胃管将存留在胃腔内的液体吸出、减轻胃肠负担,纠正水电解质平衡紊乱,给予抗感染治疗及营养支持;2、手术治疗:肠梗阻反复发作、保守治疗无效者,需行手术治疗。肠粘连较轻者建议进行粘连松解,肠粘连较重、发生肠管血运障碍者,建议切除坏死肠段。
肠粘连检查:根据慢性腹痛、机械性肠梗阻反复发作病史的相关表现,根据腹腔内脏器运动受限的影像间接反映,根据腹腔内粘连的直观影像,腹腔镜检视和,腹腔探查直观检视。由于各种原因引起的肠管与肠管之间,肠管与腹膜之间,肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常粘附叫肠粘连。