腹主动脉瘤伴血栓形成的治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腹主动脉瘤伴血栓形成的治疗
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罗程 湖北省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科脊柱股骨头
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问题分析: 一般都在动脉瘤逐渐增大时发生疼痛,性质为深部钻孔样,部位胸主动脉瘤多在上胸部者背部,肩胛下向左肩、颈部、上肢放射。腹主动脉瘤则主诉下背部疼。如果疼痛的强度增加可能预示着即将破裂,压迫邻近组织如上腔静脉、肺动脉、气管、支气管、肺和左喉返神经、食管,可引起上腔静脉综合征、呼吸困难、咳嗽、喘鸣,甚至继发感染、咯血、声音嘶哑、吞咽困难、呕血等,降主动脉瘤可侵袭椎体,压迫脊髓引起截瘫。
意见建议:如果腹主动脉瘤直径达到一定程度就会有破裂风险,4.5cm的动脉瘤可以考虑治疗,因为动脉瘤过大会影响疗效,同时随着年龄的增长,手术风险也会相应增大。目前的支架治疗创伤小,安全,适合老年患者。
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:可以做手术.腹主动脉瘤最大径已达51mm,应该尽早治疗.手术方式有两种,一为开大刀,将动脉瘤切除,换上人工血管;另一种是做微创手术,在大腿根部做两个小刀口,将支架型的人工血管送到体内固定.后一种方法尤其适合于年老体弱者.
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤是一种良性的疾病,其危害主要有以下几点:1.血管瘤有长大的趋势,越长越大会破坏毗邻的肝组织及相关结构;2.血管瘤有出现破裂出血的可能。
意见建议:目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等,一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察,有少数病员能自行消失,如生长迅速时,应及时手术切除。
相关问答

腹主动脉瘤治疗费用100000元-150000元。腹主动脉瘤的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是进行降压的治疗,避免腹主动脉瘤因为血压的升高而破裂出血,同时也要密切的随访,至少半年到1年以内行腹部CT检查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

腹主动脉瘤放支架费用是根据需要放多少个支架来决定的。一般2个支架的会在10-15万元之间,如果放3个支架,就有可能到15到20万元之间。根据不同瘤体的血管瘤动脉瘤的形态,还有解剖关系来决定用多少个支架,决定支架的费用,大概主支架是在6万多元,分体支架会在4万多元。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

介入治疗腹主动脉瘤,是最新、最有效的介入治疗方法,即经皮血管内扩张型支架植入术。已有资料表明,血管内支架植入在冠心病、肾动脉狭窄、阻塞性外周血管疾病治疗方面获得的益处。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

腹主动脉瘤早期症状不太明显,通常增大到一定程度才会出现症状。如果平时抚摸肚子时发现局部特别突出,并且跳动,称为搏动性肿块,即为主动脉瘤常见症状。随着腹主动脉瘤的增大,如果出现腹部疼痛,甚至剧烈疼痛,常表示主动脉瘤已增大到一定程度,需要及时到医院血管外科就诊。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

腹主动脉瘤早期症状不太明显,通常增大到一定程度才会出现症状。如果平时抚摸肚子时发现局部特别突出,并且跳动,称为搏动性肿块,即为主动脉瘤常见症状。随着腹主动脉瘤的增大,如果出现腹部疼痛,甚至剧烈疼痛。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

腹主动脉瘤的远期生存率与正常人一样,只是起病危急,发作破裂可致死,但治疗后的愈合率及生存周期远高于腹主动脉夹层。腹主动脉瘤若未出现明显的累及分支血管内瘘,则生存周期较长。注意平时的生活习惯,比如不吸烟,不饮酒,并且不剧烈活动。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。