肾癌的预后应该是由于早期发现且及早进行手术切除后能达到根治性治疗,不会对生存造成任何影响。肾癌的预后较大程度取决于是否得到解决。可能在未来10年内出现局部复发或远处转移。
初次复查建议大家术后一周进行,只要评估肾脏的功能、术后恢复的情况以及是否有手术后的并发症的情况,患者四到六周进行一个CT平扫,了解生长形态的变化,以便于今后的肾脏复发做一个对照,复查内容包括病史,体格检查,血常规,生化的检查,酸性磷酸酶和碱性磷酸酶,X线的检查包括胸部的CT检查,以及腹部超声波检测,腹部CT检查。
肾癌的治疗主要是对局限性或局部进展性肾癌采用以外科手术为主的治疗方式,对转移性肾癌应采用以内科为主的综合治疗方式,早期肾癌可采用保留肾脏的手术或根治性肾切除术,中期肾癌患者通常采用根治性肾切除术,如果发生转移,手术很难切除,一般采用生物治疗,包括白介素2、干扰素、激活的淋巴细胞等。
T0未见原发性肿瘤。T1肿瘤小,肾脏形状不变,局限于肾包膜。T2肿瘤较大,肾脏畸形,肿瘤仍在包膜内。T3a肿瘤侵袭肾周脂肪。T3b肿瘤侵犯静脉。T4肿瘤侵犯邻近器官。淋巴结(N):NX淋巴结有无转移尚不确定。无N0淋巴结转移。N1同侧单个淋巴结浸润。N2多个区域淋巴结浸润。N3明确证实淋巴结已固定。N4邻近淋巴结浸润区。传输(M):MX传输范围不确定。
肾癌一般好发于肾脏的上下两极,一般肾癌根据发现的早晚,可能大小有很大的差异。肾癌切除以后做病理分析,最常见的就是透明细胞癌,再就颗粒细胞癌,再就是乳头状腺癌,还有肉瘤样癌,还有未分化癌,就是这五种类型。