肝癌晚期

你好：
随着介入放射学的发展，介入治疗逐渐发展为非手术肝癌晚期治疗中较为成熟、有效的方法。介入治疗包括血管性介入治疗与非血管性介入治疗。
1、肝癌晚期治疗中的手术治疗。
（1）手术切除是肝癌晚期治疗最好的方法。
（2）肝动脉结扎与插管化疗。
（3）移植已取得很大进展。
2、介入性治疗,经皮穿刺超选择性肝动脉插管造影，同时注入化学药物及明胶海绵等栓塞材料。
3、放射治疗，肝癌晚期治疗对放疗不甚敏感。
4、化学抗癌药物治疗(环磷酰胺,盐酸阿糖胸苷)。
5、免疫治疗。在手术切除、放疗或化疗后，可应用免疫治疗。
6、中医药治疗。
7、预后：具体多久不好说，肝癌晚期治疗的预后不好，亚临床肝癌疗效逐年提高，以下几点有助于预后良好的估计；①肿瘤≤5厘米，术后病理癌肿有完全的包膜，核分裂少。②肿瘤周围肝病背景（肝硬化）轻，③代偿适应能力强。④患者免疫状态好，如OT试验阳性和淋巴细胞转化率大于50％是免疫状态的标志。以上也是构成亚临床肝癌的特点。更多信息来源(点击查看）
肝癌晚期治疗的具体准则是：
肝癌的介入治疗就是在X线电视、CT、B超引导下，将特制的穿刺针、导管插入肝脏的肿瘤区进行诊断及治疗的一种方法。取得了较多的临床经验，因此发展很快，目前已成为肝癌晚期治疗的有效手段。
下列肝癌病人均可行肝癌介入治疗：(1)各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌，或者病人不愿手术的小肝癌。(2)作为手术前的准备，通过介入治疗，使肝癌缩小，使手术容易切除，另外介入后可减少肿瘤的扩散和复发。(3)肝癌切除不彻底者，术后复发或其他方法治疗失败的病人。(4)肝癌病灶不破裂出血。(5)肝肾功能无严重损害。(6)无严重的黄疸及腹水的病人。(7)病人全身情况良好，无严重的出血性疾病。
由于科学技术的提高，介入用的导管、导丝、穿刺针等有了较大的改进，加之人们对肝癌的研究及认识较多，因此肝癌晚期治疗方法较多。如肝动脉插管化疗、热化疗、肝动脉插管栓塞、热栓塞、经皮穿刺无水酒精注射术、经皮穿刺碘油加化疗药物注射术、肝癌同位素导向治疗等。更多信息来源(点击查看）
晚期肝癌的介入治疗有效是由于肝癌的供血特点决定的。正常情况下肝脏由肝动脉和门静脉供血，其中门静脉供血占75%～80%，肝动脉供血占20%～25%。肝癌的供血恰恰相反，肝癌90%～95%以上是肝动脉供血，门静脉供血极少。这就为治疗带来了方便。通过肝动脉插管可使药物直接进入肝癌组织，提高局部的药物浓度，对癌细胞进行杀伤。另外应用一些栓塞物质如碘油、明胶海绵等对肝癌的供血动脉进行栓堵，切断其营养作用，肿瘤组织会坏死，从而达到肝癌晚期治疗的目的