孩子今年3岁零5个月了，马蹄内翻足，曾经手法纠正，左脚好，右脚脚内翻，走路很不稳定，歪歪倒倒的。什么时候做手术合适？手术后脚会不会长大。或者有没有别的更好的治疗办法呢？
先天性内翻通常需要手术治疗和矫正，如果在年龄段，先天性内翻通常伴有肌肉萎缩，此时治疗效果不是很好。治疗效果越早，治疗效果越好。对两岁以内的家庭来说，治疗效果是好的，因为那时骨骼和肌肉没有萎缩，功能恢复也不好。
假性足内翻可以采用石膏或支架固定等方法进行矫正，但随着医学技术的进步，该装置在临床上得到了广泛的应用，并逐步取代了石膏和支架。矫正器具有可调节性，便于病人调节，三个月后，假性足内翻可以得到纠正。假性足内翻是由韧带和关节因素造成的，一般在矫正韧带后会得到纠正，但也有一些人需要通过外科手术来恢复正常的功能。
脑性瘫可导致足内翻，例如早产儿、出生时脑缺氧等，高级神经元疾病，表现肢体肌张力高，有的患儿可见阵挛，给予刺激关节颤抖，手足不灵活。治疗早矫形容易效果好。九个月以下患儿一般都可以通过保守疗法治疗。要看患儿畸形僵硬程度、由大夫决定是否可以保守治疗。
内翻是一种发育性畸形，在孩子一出生时就能发现的由于胫骨后肌痉挛引起的踝关节畸形。及时治疗，愈早治疗，效果愈好。而且情况不一样可采取不同治疗措施。手法矫正操作应轻柔，一手固定足跟，另手纠正前足内收，以后依次纠正内翻和马蹄，纠正后用胶布固定维持在纠正后位置。
小孩子足内翻的话，如果不是那么明显，在4周岁前是可以通过自己的塑形慢慢改善，4周岁以后除了足内翻还是很严重，及时到正规专业医院治疗咨询，以免耽误病情而造成什么无法挽回的局面。严重的话可以通过手术治疗。
病情分析：先天性马蹄内翻足是一种常见的出生畸形，发生率在我国为新生儿的1‰，男孩多于女孩，可单足，亦可双足累及。引起先天性马蹄内翻足的病因许多，目前在世界上尚无定论，可能与遗传、环境、子宫内胎儿位置等因素有关。
意见建议：总的原则是就诊年龄越小效果越好。依据不同年龄不同类型选择不同治疗方案。一般情况根据就诊的年龄，分为六个月之前的保守治疗和六个月之后的手术治疗。
