手腕粉碎性骨折需要采取手术的方法进行治疗,保守治疗是不能将骨折和月骨脱位进行复位的,是必须手术治疗才行的,手术后不能拿持重物,骨折好转后需要进行功能锻炼来恢复腕关节的功能。
通常情况下,手腕粉碎性骨折往往比较严重。骨折受力后骨折断端周围的软组织包括肌肉、肌腱、滑膜、韧带等都会出现挫伤,从而出现肿胀,导师恢复起来缓慢。其次骨折断端粉碎性骨折,骨折碎片往往较小、不规则,治疗起来比较困难,骨折片难以完全复位。治疗的难度比较高。在治疗过程中,要注意饮食规律,多吃新鲜的蔬菜水果,多吃含钙量丰富的食物,补充身体微量元素,少吃辛辣刺激的食物。
手腕粉碎性骨折通常2-3个月左右能好。
腕骨粉碎性骨折一般需要2-3个月才能痊愈,腕骨粉碎骨折比较麻烦,会涉及多个骨骼,比如掌骨,八块腕骨,尺桡骨等。腕骨粉碎性骨折后手腕的屈伸运动会受到很大的限制,可能导致手腕的强直和僵硬,因此,在骨折后进行解剖复位是很有必要的。骨折后患者应该注意休息,必要时可能需要进行手术。
通常情况下,手腕粉碎性骨折一般要3-5个月才能正常工作。粉碎性骨折,经过正规的治疗,4-6周后才能进行活动功能锻炼,年轻人可以进行功能锻炼,一般在坚持半个多月后,患者就可以回到原来的功能状态,可以适当工作,做简单的工作。
不过,如果患者需要进行重体力工作,至少要4-5个月左右,而部分中老年人的恢复速度相对缓慢,可以再多拖一个到两个月。
一般情况下,需要手术的骨折并不一定都是粉碎性骨折。具体情况分析如下:
对于一些简单骨折,如横行、斜行、螺旋型骨折,当出现明显的成角、分离、旋转移位等情况下,如果手法复位达不到功能复位要求,或者局部断端间有软组织嵌入导致无法复位,则需要手术治疗。对于一些关节内骨折,虽然没有严重粉碎,但是有明显的移位,也需要手术治疗;当骨折合并血管神经损伤时,在修复血管神经时应同时处理骨折部位。对于粉碎性骨折,如果骨折复位后对位对线良好,如桡骨远端骨折复位后无短缩,掌倾角、尺偏角均良好,则采用非手术治疗;对于末节指骨粉碎性骨折的患者,保守治疗是首选。
手腕粉碎性骨折一般比较严重。腕部粉碎性骨折以桡骨远端骨折最为常见,临床上可分为克雷氏骨折、史密斯骨折和巴顿骨折。巴顿骨折愈合后,会出现一些小的后遗症,比如手腕活动不方便。史密斯和克雷氏骨折,采用手法整复配合石膏外固定,其治疗效果相对较好。腕骨骨折的最大并发症,就是术后的活动范围会变窄,比如背伸、掌曲、尺偏、桡偏等,还有腕管综合征。