不一定，有的病人会出现升高，有的病人不出现，因为有的病人只是病毒携带者，所以转氨酶不会升高，或者升高不明显，但是有的病人已经是比较严重的，就会升高，或者数值升高明显。
只要是正规治疗，大三阳转小三阳的几率还是很大的，需要进行抗病毒治疗，不要饮酒，不要过度劳累，要定期复查肝功能和病毒载量，必要时使用保肝降酶药物治疗，还要定期复查AFP和腹部彩超，以免出现癌变的情况。
小三阳可以传染的。乙肝病毒感染小三阳是指乙肝表面抗原阳性，乙肝一抗体阳性和乙肝核心抗体阳性，这三者称为乙肝病毒感染小三阳。乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的慢性传染性疾病，乙肝病毒的传播途径主要是经过性传播，母婴传播和血液传播的，日常生活中是不会传染的，一起吃饭，工作，学习，拥抱握手都不具有传染性。
乙肝有癌变的几率，但只要肝功能正常就不会癌变，乙肝小三阳指的是表面抗原阳性，e抗体阳性，核心抗体阳性，乙肝小三阳，如果病情得不到较好的控制，会逐渐的出现病情进展，肝炎，肝硬化，甚至发生癌变，形成肝癌。
乙肝小三阳是乙肝病毒携带者的一种，它是会传染的。主要传播途径有血液传播；母婴垂直传播；性接触传播。乙肝不通过消化道和呼吸道传播，所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝，完全没必要谈肝色变。
