女29岁,急性胆囊炎切除后一周多出院,出院3天后开始持续发烧...

会员21130192 29 已回复
女29岁,急性胆囊炎切除后一周多出院,出院3天后开始持续发烧达39.4度。检查血常规、CT、B超均无问题。上面话太少没写清楚,现在继续写。急性胆囊炎,胆囊结石入院,做腹腔镜胆囊切除术,术后输液:奥克、左克、还有补充什么营养电解质的。切除后发低烧约3天,当地医生认为是因为急性手术,有感染。第四天未发烧,第五天发烧超过38度,医生将左克更换为复达欣(据说是很好的消炎药)。第七天退烧。第八、九天未发烧。第十天出院。术后住院期间(第5天),做过CT,报告称胆囊窝有积液。血常规白细胞约为12左右,其他正常,血培养正常。术后回家后,约第三天开始发烧,下午或者晚上有时超过39度。第四天入院检查。医生做了B超(胆囊窝积液之类的)、CT(同B超,明确液性阴影约为21mm,医生认为这样的积液不会导致高烧达39度)、血常规(白细胞5.4左右)、肝功能(正常)。现在医生说找不到发烧的原因。一直在挂消炎药。。。求助!!对了,今天是第五天。烧仍然未退
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
丁佳斌 医师 于都县人民医院五官科 二级甲等
擅长:慢性咽炎、鼻炎,鼻息肉
已帮助用户: 45257
病情分析:根据你的描述,胆囊窝的积液,很可能就是脓液的可能,一般化脓的话,是容易导致高烧的
意见建议:建议你先使用抗生素类药物抗感染治疗,必要时做个全腹部CT检查。
关注
赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
已帮助用户: 309943
指导意见:一般这样的问题考虑可以服用护彤+阿莫西林颗粒来治疗,适当多畏水。体温过高还应该进 行物理降温。
相关问答

多饮水,多活动,适当的参加一些体育锻炼,增强体质,避免过度劳累及经常熬夜,保持一种平和的心态,避免烦躁易怒。多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如新鲜水果蔬菜等。养成规律进食的习惯,并且要做到少量多餐。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,小儿急性胆囊炎要做体格检查、血常规检查、B超检查等项目,具体内容如下:
1.体格检查:小儿急性胆囊炎在做体格检査时,往往提示右上腹部有压痛和肌紧张的症状。
2.血常规检查:小儿急性胆囊炎在做血常规检查时,往往提示末梢血白细胞计数增高,中性粒细胞增多并核左移。
3.B超检查:小儿急性胆囊炎在做B超检查时,往往显示胆囊体积增大,囊壁增厚呈“双边征”,胆囊内有结石存在时,胆囊内还可见絮状物。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛,可伴有寒战、发热、肌肉酸痛、乏力、黄疸等症状。
部分患者腹部的疼痛,寒战高热和黄疸,一起构成典型的夏科氏三联征,是胆管结石、化脓性胆管炎以及其引起的胆囊炎的临床症状。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意清淡饮食,养成良好的生活习惯,有助于病情的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,急性胆囊炎建议及时就诊,通常采取手术治疗。具体分析如下:
通常来讲,急性胆囊炎的病因一般为胆囊管梗阻、细菌感染导致的,临床以右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、血压下降、呼吸加快等症状为主,需要及时治疗。治疗方式以外科手术为主,需注意的是,患者术前要常规进行禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱等,同时进行抗生素治疗。术后恢复期的饮食应以清淡为主,避免辛辣刺激,防止加重病情。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

小儿急性胆囊炎属于胆囊的急性炎症性疾病,其临床表现与成年人的胆囊炎相似。腹痛是儿童急性胆囊炎常见的表现,通常在吃了一些油腻的东西后,会出现剧烈的绞痛,疼痛出现在上腹中部,还会出现恶心、呕吐等情况。在绞痛发作后,还会出现右上腹部的疼痛,这种疼痛会一直延伸到右侧肩膀和右侧腰部。胆囊炎是由结石造成的,会出现胆绞痛;若无胆囊结石,则无显著的胆绞痛;是上腹和右上腹的持续的痛苦。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

急性胆囊炎是因为胆囊管堵塞,或是细菌侵入导致的。
典型的临床症状是右上腹部的阵发性绞痛,并伴有明显的疼痛和腹肌僵硬。急性胆囊炎90%以上的病人,由于胆囊颈或胆囊管引起的胆汁潴留,并伴有细菌感染。大肠杆菌是导致急性胆囊炎的主要病因,创伤、胰液回流等也是导致急性胆囊炎的主要因素。另外,胰管和胆管之间有一个共同的通路,如果胰液回流到胆囊里,也会导致胆囊炎。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。