第一次试管移植 做过腹腔镜 切除了一侧输卵管
这种情况要保胎吗
有出血可能是先兆流产，孕囊偏小，但有卵黄囊可能问题不大。试管婴儿的胚泡移植23天左右，妊娠囊的大小标准应参照妊娠38天左右的大小，即妊娠囊的大小约为1.5cm，且有卵黄囊，有些妊娠囊可能有胎心芽，从孕囊看就是有点偏小，建议复查，复查后看孕囊生长情况，通过对比就可以知道孕囊发育的好不好了。保胎期间，要卧床休息，10天后去复查。同时，应使用叶酸片预防神经管畸形。
怀孕了要看见胎芽胎心是有时间的。首先是要月经周期规律是30天来一次月经的，那么在怀孕6周就可以做妇科彩超检查看见胎芽胎心了。如果月经周期不规律，那么就要延后一些。
如果平时月经周期推迟的，则排卵也会推迟，那怀孕七周应该是有卵黄囊无胚芽及原始心跳！但平时月经很规律，28-30天左右来一次，怀孕七周应该看得到胚芽及原始心跳。做血孕酮和血HCG检测，如果正常，那再观察一周以后复查彩超，如果还是看不到胚芽及原始心跳，考虑胚胎停育，需要及时终止妊娠。
有卵黄囊没胎心和胎芽是不正常的情况，但是不要一检查就立马采取措施，要考虑到是否因为排卵推迟怀孕了，或者是准妈妈脂肪过厚等原因，可以用精密的仪器或者换家医院确诊。
如果患者月经比较规律，停经30天测尿或者是查血绒毛膜促性腺激素测出怀孕，患者在停经50到60天期间会出现胎心和胎芽。如果患者平时月经不规律或者受孕当月排卵不规律，患者要根据第一次彩超提示孕囊的大小来推算怀孕的时间，再根据这个时间来推算出现胎心和胎芽的时间。
卵黄囊不出现胎心胎芽的几率不大，在孕早期胚胎出现胎芽和胎心后一般再出现胚胎停育可能性不大，但也有出现胎芽胎心之后又停育的情况的。平时注意休息加强营养，禁止性生活，定期产检及时了解胚胎发育情况。
