通常情况下,前交叉韧带重建术后屈膝达不到标准,患者可以通过药物治疗、抗阻力训练、冰敷等方式进行治疗。具体情况分析如下:
1、如果是因为患者畏惧疼痛而达不到标准,可以在康复训练前服用止痛药物,如塞来昔布或氨酚待因片,建议提前30分钟口服。2、如果在前交叉韧带重建术后,患者受到心理因素的影响而造成屈膝达不到标准,可以先做伸肌抗阻力,让股四头肌完全疲劳,然后再屈曲膝关节。3、前交叉韧带重建术后,如果是关节肿胀不达标导致的屈膝达不到标准,患者需要继续冰敷直到消肿。
前交叉韧带重建术后要佩戴可拆卸支具或铰链式支具8~12周,除膝关节康复训练外,相邻关节的主动活动可以尽早开始。康复锻炼中会存在疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可减弱或消失,则不会对组织造成损伤,可以继续坚持康复锻炼。
对老年人膝关节前交叉韧带损伤后患者来说,需要清楚人体损伤轻重,这样才能决定具体治疗方案,不然可能延误患者治疗遗留后遗症。
但对前交叉韧带损伤相对较轻者,选用保守治疗是完全有条件的,严格支具外固定保护约一个月,再去外固定、烫洗增强关节屈伸活动以恢复患者关节活动度正常值。
若前交叉韧带损伤很重,且前交叉韧带损伤后核磁共振表现为完全破裂时,抽屉试验呈阳性反应。对此类患者,需要主动接受韧带修复和重建手术,一般费用也较昂贵。手术后需严格重视休息保护并积极做好刀口换药和消毒工作,预防感染、使用抗凝等药物防止血栓形成。
前交叉韧带撕裂伤应做以下处理。
1、交叉韧带损伤早期,应对患肢制动,冰敷膝部。
2、前交叉韧带撕裂可以进行保守治疗,主要是康复锻炼。对于年轻患者应手术治疗,进行韧带重建,应在术后3-4周在医生指导下开始功能康复锻炼。
在恢复期间,建议患者不要进行剧烈运动,可以适当活动,多休息,饮食营养要均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,促进新陈代谢,有利于病情的恢复。
前十字交叉韧带如果出现撕裂可能是因为运动或者训练的过程中用力过大导致的,可能容易出现活动受限或者疼痛明显,需要到医院先检查评估一下,治疗上首先要求非负重情况下休息,膝关节应用石膏或者支具固定,口服消炎止痛类药物,固定期间进行股四头肌舒缩锻炼,后期进行股四头肌肌力练习,交叉韧带完全断裂者需手术治疗。
在韧带的损伤而没有发生骨折时,要四周到六周左右才能慢慢恢复。需要按时进行功能恢复锻炼。并且还需要外固定辅助,前两周需要卧床休息,腿部要抬高,使用药物止痛活血消肿进行对症治疗,一定要注意休息。