碘131治疗会出现的不良反应，颈部肿胀。一般表现为颈部无痛性肿胀，发生在服药后24-48小时之内，以术后较多甲状腺组织残留的患者发生为多。大多可自行缓解，严重时需对症治疗。.胃肠道症状，是治疗过程中发生率最高的副作用。一般为恶心，呕吐及腹泻，可于服药后几小时即出现。持续2天至1周。家属和医护人员在治疗前做好心理疏导，随时关心病人情况要合理饮食、清淡饮食严重者需要对症处理。
甲状腺癌患者术后存在复发或转移的可能，即使在服碘-131后ECT扫描证实痊愈的病人，也应该半年至1年复查一次，如果复查没有问题，第2年再复查，如再次证实正常，以后就可以每5年复查一次。
碘131治疗后需要在医院隔离一个星期，出院后由于患者的排泄物中还是存在一定量的碘131，因此不要和家人亲密接触即可。尤其要与家里的孩子保持距离，因为碘131是一种放射性物质。
碘131治疗步骤首先要将甲状腺进行全部切除，然后通过人工给予碘131的方法，来充当甲状腺的正常作用与功能。基本上采取这样治疗方法时，能够有效地延长存活时间。治疗后要注意手术伤口部位的防护，以免伤口发生感染。
具体需根据术后病理情况决定。如果甲状腺癌局部病灶比较轻微，又排除远处转移的情况下，可以不考虑或暂时不考虑碘131。局部病灶比较轻微指的是甲状腺癌是微灶（也就是小于1cm的病灶），局部淋巴结转移小于等于3枚，属于早期病灶，甲状腺癌复发风险属于低危，这种情况可以不考虑碘131。相反，考虑碘131治疗。
碘131治疗是否需要住院一般是根据使用碘-131治疗的辐射剂量来决定的。
如果单次使用碘-131治疗的辐射剂量比较低，可以在门诊进行治疗。如果应用大剂量碘-131治疗分化型甲状腺癌的患者，才需要采用住院隔离式治疗。另外患者需要注意的是，碘131有放射性危害，为了安全期间，3周内不与他人近距离接触，保持2米以上的距离。
