替比夫定,甘利欣
是否要停针呢
乙肝患者是否要做抗病毒治疗需要根据患者的具体病情来看。
如果有乙肝病毒感染的情况,要看具体情况来决定要不要进行抗病毒治疗。如果自身的乙肝病毒dna含量很低,肝功能也完全正常,没有肝硬化、肝癌等症状,肝病病理检查也没有发现明显的炎症,通常是不用进行抗病毒治疗的,注意定期复诊即可。但如果存在肝功能异常的情况,或乙肝病毒dna含量偏高,则要注意是否达到了抗病毒治疗的要求,如果达到了抗病毒治疗的要求,就要进行抗病毒治疗。治疗期间,患者也要定期复查肝功能,以明确自身健康状况。
乙肝作为最为常见的肝炎,抗病毒药物需要长期服用,然后定期复查肝功能即可,其余的来说并没有很特殊的处理,乙肝虽然说比较常见,但是很难完全的治疗,基本上没有任何的药物可以完全治疗乙肝,这是脂肪肝发展的常规路线,也是病人们最害怕的发展路线,因为脂肪肝一旦发展为肝硬化,那就离生命的终结不远了。少数病人可有脾肿大和肝掌。对于这些症状,大家可都要记好了,一旦发现就及时的治疗,不要给自己造成损害。
对生存期没有影响。有部分不注意复查治疗,最终导致了肝硬化、肝癌。目前没有药物可以将乙肝彻底治愈。对于乙肝如果肝功能正常,病毒量不高,可以暂时的观察,不需要特殊的治疗。如果出现肝功能异常,病毒量相当高,应当注意保肝和抗病毒治疗。
乙肝大三阳要抗病毒治疗,具体分析如下:
乙肝大三阳应及时进行抗病毒治疗,可以服用抗病毒的药物,缓解肝细胞炎性坏死、肝纤维化,延缓和降低肝脏失代偿、肝硬化、HCC等并发症,提高生存质量,提高生存期。可以口服一些抗病毒的药物,也可以通过IFNα来进行治疗,这样可以缓解肝脏的病变,在治疗的时候要做好保肝的准备。
小三阳抗病毒治疗的停药标准是要求肝功能正常,表面抗原转阴、DNA转阴,达到这两个转阴之后再继续服药一年半以上,可以考虑停药。对于HBeAg阳性患者,出HBeAg血清学转换通常为大三阳转为小三阳并且HBVDNA检测不出,持续12个月以上,可以考虑停药;对于HBeAg阴性患者,如果HBsAg仍为阳性,何时停药尚不确定,在治疗至少持续2年以上,并且间隔6个月以上3次以上检查HBVDNA均为阴性。
乙肝抗病毒治疗期间可以等治疗好了以后再考虑也要孩子。在长期抗病毒治疗后,持续病毒无法检测可能也是较好的治疗终点。持续病毒阴转,生化学应答,E抗原消失,抗体持久出现,多数病人也将获得长期缓解。