甲状腺结节大要开刀吗?

会员21061845 男 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺结节大要开刀吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,其结节有单发或多发,临床上有良恶之分。
意见建议:您平时要禁忌烟酒,少吃海产品,少吃辛辣刺激性食物,多吃一些银耳,红枣,菌类等增强免疫力的食物,希望可以帮助到您,祝您早日康复!
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李范美 山西中医院心理诊所
擅长:性心理障碍、强迫症等
已帮助用户: 19205
问题分析: 甲状腺结节首先应确诊结节的性质,可以做甲状腺穿刺细胞学检查确诊,如果是有恶变的趋势或是恶性的应该尽早手术治疗,如果是良性结节可以不手术治疗,通过中药辨证治疗大部分可以缩小到消失,建议你先确诊结节的性质.
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指导意见:现在甲状腺结节的患者很多,极少数是恶性的需要开刀;这个要综合分析的;根据结节的大小,有无甲状腺癌家族史,有无颈部照射史,结节内有无钙化,有无血供,周围淋巴结是否肿大等等;如果倾向为恶性,尽早开刀。
相关问答

甲状腺结节并不一定要考虑到它的具体情况,比如核磁共振,可以认为就是良性的,就有可能是良性的,也有可能是恶性的,如果在显微镜下看到了一个肿瘤,无论大小,只要不是一厘米到一厘米,哪怕只有一厘米,也要开刀。
但如果结节是良性的,那么就不需要动手术了。通常情况下,结节大于1厘米有可能需要手术,要不要做,要看病人自己决定,要是有恶性的会推荐手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于良性结节增大、大于3厘米以上,患者出现局部压迫症状、伴有甲状腺功能亢进、出现结节进行性增大或细针穿刺活检提示交界性病变时,还有恶性甲状腺结节时都需要进行手术切除。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般来讲,并不是所有的甲状腺结节都需要开刀的。
1,如果患者的甲状腺结节,没有临床症状,可以定期随访和观察。每3个月复查一次甲状腺彩色超声就可以。
2,如果是甲状腺结节增大压迫了气管,或者是多发的结节,继发出现了甲状腺功能亢进、良性结节直径超过4cm以上,这些情况下都需要及时选择手术治疗,术后也需要定期复查甲状腺超声,并保持饮食清淡。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节分为良性和恶性两大类,甲状腺结节手术主要取决于甲状腺结节的性质良性、恶性。虽然甲状腺结节很小,但只要明确诊断或高度怀疑甲状腺癌的患者应及早手术治疗。对于良性结节增大、大于3cm以上,患者出现局部压迫症状、伴有甲状腺功能亢进、出现结节进行性增大或细针穿刺活检提示交界性病变时也要手术切除。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺结节分为良性和恶性两大类,甲状腺结节手术主要取决于甲状腺结节的性质是良性还是恶性。
甲状腺结节虽小,但明确诊断或怀疑甲状腺癌的患者应及早接受手术治疗。如果良性结节增加,3厘米以上,患者在出现局部压迫症状、甲状腺功能亢进、结节进行性增加、细针穿刺活检显示交界性病变时,也要进行手术切除。结论甲状腺手术取决于结节的性质和临床上是否出现局部压迫症状,是否合并有甲亢决定。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

大多数甲状腺良性结节不需要治疗,即使要治疗,也可以不开刀,还可以选择微创消融治疗技术。
一般情况下,良性甲状腺结节大部分可在随访中观察到,但如果出现与结节明显相关的局部压迫症状,应考虑手术;合并甲状腺功能亢进,内科治疗无效者,应考虑手术;如果肿物位于胸骨后或纵隔内,应考虑手术;如果结节进行性生长,临床上认为有恶性病变倾向或合并甲状腺癌高危因素,应考虑手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。