胆嚢颈部结石必须要手术切除胆囊吗?

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胆嚢颈部结石必须要手术切除胆囊吗?上个月急性腹痛呕吐,在吊水5天后疼痛消失,现在吃饭各方面感觉正常,无不适。在这期间有去医院B超,胆囊68x37mm,壁毛糙。内透声欠佳,于胆囊颈部探及大小16X11mm强光团伴声影,胆总管内径7mm,其他肝脏脾脏胰腺正常,请问这种情况需要手术切除胆囊吗?
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由俊利 医师 吉林省通化市中医院外科 二级甲等
擅长:内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥...
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病情分析:您好,看症状而定的,胆囊颈的结石有的时候会掉落到胆囊内部,之后疼痛会缓解的。
意见建议:如果卡在胆囊颈部,会造成局部的感染,疼痛,需要及时处理,必要时可以考虑ERCP进行治疗。
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:在治疗上可使用胆石通,消石素进行治疗较好,同时要多吃瓜果蔬菜补充维生素,不要食用油腻食物,建议在夜间饮用生冬瓜汁进行辅助治疗较好
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韩淑多 葫芦卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 您好,建议考虑非手术治疗.平日要注意清淡饮食,少食辛辣及刺激性食品,
意见建议:更要保持良好情绪.肝胆相照,肝脏产生胆汁,胆囊储存胆汁,如果手术摘除后,可以引起消化异常症状,并且易引发胆管结石及肝内胆管结石等.
刘玉辉 主任医师 外科
擅长:主要从事肝胆及胆囊息肉、胆管结石等疾病诊治,尤其擅...
问题分析:您好,目前这样的病情是可以不用切除胆囊的,患者胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死,还是有机会保住胆囊。可以做个微创保胆取石手术,微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底,能帮您完整保住胆囊和功能。这是借助先进纤维胆道镜,在腹部进行,利用胆道镜把胆汁吸净,纤维胆道镜探察取石,取石干净后胆囊底部做的人体可吸收线的缝合。该手术方法不切断腹壁肌肉,胆囊切口一期缝合,不放置任何造瘘管,皮肤小切口粘膏拉合。
意见建议:胆囊一旦切除会影响到胆汁分泌,引起一系列的胃肠等疾病的。胆囊切除术对结肠癌发病率明显升高,胆囊切除术后更多的胆汁循环影响了细菌的降解,由此产生胆盐池中的次级胆酸的含量和比例增高,而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用,故易发生结肠癌变。且癌种好发于右半结肠。
戴建国 主任医师 上海新科医院外科 其他
擅长:肾结石 胆结石
指导意见:胆囊结石会有黄疸,厌倦油腻食物等症状,平时一定要注意饮食清淡为主。你这已经算是很大的结石了,建议进行双镜联合保胆取石术排石。
相关问答

如果是在很早期,比如说泥沙的沉积很少,或者说仅仅是B超上表现为胆汁的浓缩,可以吃一段消炎利胆的药物来稀释胆汁有可能起到一定的作用,但是对于已经形成典型的泥沙在胆囊内的沉积,吃药大多数是不起作用的,需要手术治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

价格在120-300元不等。由于平时不注意口腔卫生,刷牙不彻底容易导致牙菌斑和牙结石的积累。如果长时间不治疗刺激牙齿组织,龋齿就会发生,牙龈组织也会受到刺激而产生牙龈炎。洗牙可以去除牙菌斑和牙结石,从而减少龋齿和牙周病的发生。建议在正规医院的口腔科洗牙,清除牙结石。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

肾结石的患者不要喝啤酒。啤酒中含有大量的嘌呤,嘌呤的最终代谢产物是尿酸,尿酸浓度过高,本身就可以在肾脏内形成结石,损害肾小球肾小管,甚至能够导致肾衰竭,而且尿酸还可以促使尿液中的草酸盐沉淀。喝啤酒可能导致的结果是肾结石越长越多。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

结石是有可能会复发的。结石的形成通常是在泌尿系统中晶体处于过饱和状态,会析出、沉淀,形成结石。常见原因是饮食中含有过多的含钙物质,草酸、尿酸、磷酸等物质比较多,在泌尿系统中沉淀出来的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

胃结石手术是微创手术,具体分析如下:
胃镜微创治疗,主要是将胃镜的管子通过口腔或鼻腔逐渐进入咽喉、食管、胃部,经过观察找到胃结石,根据结石的大小和硬度等对其进行碎石处理,然后经幽门排出。术后要进行饮食方面的指导,比如病人要忌辛辣饮食、忌刺激性的饮食。
建议患者遵循医生的指导进行手术,术后积极配合治疗和检查。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

这种手术过后一个月内暂时不要有性生活,因为在性生活过程中有可能会造成腹部压力增大,从而引起手术的位置出血,另外这段时间也暂时不要有剧烈的活动,需要注意多饮水,多排尿,保持尿路通畅,这样才有助于结石残余的排出等伤口完全长好了再恢复正常的性生活。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。