肾囊肿半年是有可能长到4厘米大的。如果肾囊肿较小，直径没有超过五厘米，而且没有症状，可以先观察，半年到一年复查一次。如果肾囊肿的直径超过五厘米，患者腰疼，反复泌尿系感染，尿路梗阻，血尿等，就需要采取相应的措施进行治疗。
肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，单纯肾囊肿一般没有症状，只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现，有可能对肾功能产生影响。囊肿体积较小，但是有腰痛症状，建议去医院复查一下，如果体积增大，可以囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗，没有特别有效的药物对于肾内囊肿治疗。
肾囊肿比较大了，肾囊肿靠药物是无法治疗的，不管中药还是西药都不行，由于单纯性肾囊肿多无症状，对肾功能和周围组织影响不大，因此不需治疗，只要6个月到1年随诊。如果囊肿直径较大，超过5cm或产生周围组织压迫症状，引起尿路梗阻，则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大，直径超过10cm则可能需要手术治疗。
肾囊肿是否会引起腰疼，要看囊肿的部位、大小和数量。囊肿直径小于五厘米的情况不会有任何感觉和不适。若囊肿直径比较大，会产生疼痛，如是合并感染，会因为感染出现发热胀痛的情况。
肾囊肿生长并不快，多数患者只需要每年定期复查一次泌尿系彩超监测即可。如果发现肾囊肿增长较快，每年超过一公分或者肾囊肿较大超过四公分，可以去泌尿外科行腹腔镜手术。