诊断主要靠与病人接近的人的病历报告和临床观察、检查和分析对精神障碍本身还没有客观的诊断手段现有的实验室方法。只是为了排除器质性疾病或查明可能引起某些精神障碍症状群的躯体病最终确定精神障碍性质还是靠临床精神状况检查和分析。
精神障碍指大脑机能活动发生紊乱,造成中枢神经系统功能失调,导致认知、情感、意志和行为等各种精神活动异常。病因主要有先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。表现为妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、行为怪异、意志减退等。
一部分可以根治,一部分是不可以的。精神障碍中,比如脑炎所致精神障碍、甲亢或甲减所致精神障碍等,这些是可以根治的。还有一部分精神障碍,虽然有明确的病因,但是仍然没有办法根治,比如癫痫所致精神障碍、脑外伤所致精神障碍、肝衰竭所致精神障碍,因为这些病因往往很难去除。
对兴奋躁动并确诊为非颅内出血所致者,在密切观察瞳孔与意识状态情况下,予以小剂量抗精神病药或抗焦虑药。脑外伤后综合征与神经症采用相应神经症的治疗,恐惧与抑郁可选用三环类抗抑郁药治疗,脑外伤后精神病可选用抗精神病药治疗。
治疗包括病因治疗和对症处理两方面。已明确病因者,应尽早采取措施,去除病因。如抗感染、清除进入体内的毒物、颅内占位病变的去除、补充缺乏的维生素和营养物质等。病因已不存在或无法去除者,则宜采取有效措施,维持正常生理功能,消除精神障碍。急性器质性精神障碍的病人,常有精神运动性兴奋,可口服药物镇静,也可加用肌肉注射。由于镇静作用较强,可引起体位性低血压,所以对年老、血压偏低或有呼吸功能衰竭的病人应慎用。
脑器质性精神障碍没有分类一说,精神病的种类比较多,严重程度也不一样,要考虑精神分裂症的诊断,但还不算严重,没有和暴力倾向和躁狂症状,需要及时治疗。及时去精神专科门诊看,在医生的指导下正规治疗,不要随意停,以免病情反复。