患甲状腺炎先去医院检查,经医生指导,做有关化验检查,进一步阐明病因。
若为急性化脓性之甲状腺炎,伴甲状腺局部肿胀,疼痛外,可出现发烧,在一定程度上可表现为权限方面的征兆,一般来说,这种甲状腺炎常被细菌或其他病原微生物所感染,寻找感染源并有针对性地处理。如果是慢性炎症的患者,主要表现为颈部和胸部疼痛,还会影响进食。如亚急性甲状腺炎,可合并甲状腺肿痛外血脂增高,重度病人可有全身发热,治疗方法需服用非甾体抗炎药,部分病人需加用糖皮质激素,由医生指导治疗,通常疗程约3个月可痊愈。
甲状腺炎的治疗方法,必须根据病因进行选择。
自身免疫性甲状腺炎目前没有明确的治疗手段。亚急性甲状腺炎可给予对症治疗的非甾体类抗炎药或激素类药物。甲状腺炎的病因不同,甲状腺炎的治疗,必须根据不同的病因选择。对于自身免疫性甲状腺炎,这一炎症是一个非常漫长的过程,目前尚无明确的治疗手段,所有治疗都针对炎症结果,而不是炎症本身。如果炎症没有明显的发热、颈部疼痛,最终炎症破坏会释放甲状腺激素到血中,产生甲状腺功能亢进症,但甲状腺功能亢进症可能是一个短暂的过程。最终炎症破坏后,大多数患者最终处于甲状腺功能下降的状态。
桥本甲状腺炎伴结节时,应先定性结节,看看结节是否可能发生恶性病变。b超对结节有一定描述,b超结节定性可分为0-5级至6期。甲状腺结节80%以上为良性,结节可单发或多发,多见。
甲状腺定性过程中,3级以下多为良性结节,4级以上可发生恶性病变,4级可进一步分为4a和4b,4a中15%可能发生恶性病变,4b中约15%-85%可能发生恶性病变。对有恶性病变的结节,及时穿刺或治疗手术、碘-131等。甲状腺炎,尤其是桥本甲状腺炎,如无甲状腺功能减退症,只需抗体升高不治疗,合并甲状腺功能减退症,给予左甲状腺激素替代治疗。
桥本甲状腺炎伴结节时,应先定性结节,看看结节是否可能发生恶性病变。b超对结节有一定描述,b超结节定性可分为0-5级至6期。
甲状腺定性过程中,3级以下多为良性结节,4级以上可发生恶性病变,4级可进一步分为4a和4b,4a中15%可能发生恶性病变,4b中约15%-85%可能发生恶性病变。对有恶性病变的结节,及时穿刺或治疗手术、碘-131等。甲状腺炎,尤其是桥本甲状腺炎,如无甲状腺功能减退症,只需抗体升高不治疗,合并甲状腺功能减退症,给予左甲状腺激素替代治疗。
当左侧甲状腺结节发生后,应先进行B超,B超显示结节形状不规则,边缘模糊,血液流动信号较多,同时还伴随着细点状的钙化,应考虑是良性的,并进行外科手术。
结节是一种良性的疾病,一般不会出现明显的临床表现,建议进行常规的复查,一般是3-6个月左右,需要做B超检查,了解其动态。如果有大的结节,压迫的是气管,或是食管等组织,会有憋气、吞咽等压迫的情况,建议做外科手术。
桥本甲状腺炎伴发甲状腺结节,是良性结节中的高功能腺瘤,也可能是甲状腺恶性肿瘤,建议做外科手术。
而对于结节来说,是一种良性的结节,并没有对周边组织造成任何的挤压,也没有出现进一步扩大的情况,可以进行常规的检查。像桥本甲亢这样的病症,是没有特殊的治疗手段的,除非是甲状腺机能的变化,或是伴随着相关的压力,或是有恶性的病变,都是可以治愈的。