若小儿白天不咳而晚上咳，一般是因为宝宝在白天的时候运动，活动量大，气管内的分泌物随着呼吸排出体外，不会产生聚集，而晚上宝宝的活动量少，气管内的分泌物不能随着呼吸排出，聚集在气管，气管内的神经受到刺激就出现了白天不咳晚上咳的现象。
白天咳嗽晚上不咳，可以服用头孢类的消炎药和止咳糖浆来进行治疗，同时要听诊和抽血检查血常规的情况。要注意休息好，不要有过度的活动量，忌烟酒，也不要吃有刺激性的食物，观察恢复的情况，必要时可以选择输液来进行治疗咳嗽的状况或选择雾化进行治疗。一周左右就可以恢复正常，输液治疗为好。长期咳嗽抗炎治疗不见效果，要注意是否是支原体感染或变异性哮喘的可能，抗支原体治疗和抗过敏治疗试一试。
小孩白天不咳晚上咳可能是以下原因导致的：
咽喉部有刺激性的症状，如唾液、鼻部分泌物反流、灰尘、过敏原等。这与夜晚的迷走神经亢进有一定关系，当痰液、灰尘、烟熏、毒气、污浊的环境、支气管的痉挛等，都会导致迷走神经的亢进，从而导致患者出现咳嗽。支气管哮喘属于一种慢性的气道疾病，主要表现为喘息、气急、胸闷、咳嗽等，属于气道的慢性炎症疾病。常在夜间或清晨发作，或加重，大部分病人在经过处理后得到改善。胃食管返流，当晚上仰卧时，胃酸逆行会刺激到喉咙或呼吸道，会造成剧烈的咳嗽，甚或引发气喘。
孩子白天咳嗽，晚上不咳，很可能是过敏性的咳嗽或者是有哮喘现象。也可能是睡熟了之后没有咳嗽方面的心理意识。家长可以带孩子去医院进行检查，然后再对症治疗。如果是孩子的恶作剧，通过心理辅导更正即可。
一般来说，宝宝晚上咳白天不咳主要是以下原因。具体分析如下：
宝宝晚上咳白天不咳，可能是室内的环境比较干燥引起的。此外，如果室内存在变应原，与变应原接触可能引起宝宝晚上咳白天不咳。这种情况下，要多饮水，要注意保持室内环境的洁净，在医生的指导下使用氨溴特罗口服液，小儿止咳化痰胶囊等药物进行治疗。
需要注意的是，家长应当保持较为良好的室内空气流通，保持适宜的室内温度和湿度。
孩子清晨咳的厉害白天不怎么咳，是因为在夜间的时候体内的分泌物，比如痰液堆积在支气管或者肺泡内不太容易排出。所以，会在清晨的时候出现剧烈的咳嗽，从而把痰液进行排出，需要使用消炎类的药物进行消炎，才能减少痰液的分泌。
