梅毒螺旋体抗体阴性的意思就是没有梅毒感染。快速血浆反应素阳性有两种可能性,一种是滴度假阳性,这在临床上是存在的;另外一种可能性是感染了梅毒,但是体内还没有产生足够的抗体。如果同时梅毒螺旋体抗体阴性快速血浆反应素阳性,说明没有感染梅毒。
梅毒又称为快速血浆反应凝集素试验,这是梅毒血清学滴度试验的筛查,阴性就是没有传染性,没有梅毒螺旋体在体内复制的阶段,就是临床治疗好转痊愈的表现。梅毒分两种,一种是梅毒抗体的检查,一种是快速血浆反应凝集素或者是不加热的联苯胺红实验,英文名称为RPRTRUST这个结果阴性,那么就是已经治疗好转。
梅毒经过治疗后,本身抗体是一直会显示阳性,即使康复后很多也可能携带终生。RPR的血浆检测是阴性,那么说明是没有问题的,表示梅毒螺旋体已经有效解决了。如果没有症状一般问题不大,不需要处理,做一下复查即可。
这种情形不能确定梅毒严重,一般滴度1:4的话,问题不大,不必过于担心,只要不超过1:40,不必过于担心。感染梅毒后会持续阳性,很难完全转阴,如果没有其他异常症状,可以暂时观察,定期复查即可。暂时还不能确定是几期梅毒性病,要通过检查才能确定,注意身体是否有其他异常症状。
正常,梅毒为苍白螺旋体感染,主要经性行为传播,感染后可以刺激机体免疫系统产生相应的抗体,梅毒特异性抗体与非特异性抗体检测呈阳性反应。非特异性抗体可以在有效的抗感染治疗后消失,但梅毒特异性抗体阳性反应将长期存在,经一年以上时间的临床观察无异常,就是转好的表现。
如果梅毒抗体阳性,且梅毒滴度1:64,考虑是目前梅毒发病,存在感染性,需要规范化长效相关药物治疗。建议首选相关药物分臀部两侧肌注,每周一次,连续用两到三周,并规范化复查。